说到
结肠癌,我们可能觉得那是50岁以后才应该开始担心的事。但近一项由美国
癌症学会(ACS)领导的研究发现,那些1990年出生的人患结肠癌和直肠癌的风险比1950年左右出生的人分别高出了2倍和4倍。这项研究结果发表在二月份的《Journal of the National Cancer Institute》期刊上。
虽然从整体来说,新增
结直肠癌病例有所下降,但这些下降主要是由于老年人定期做筛查的结果。在50岁以下的中青年人中,结直肠癌发病率有所上升。
目前,美国癌症学会建议的开始做结肠癌筛查的年龄是50岁,但考虑到这项的研究结果,对于高风险人群也许应该更早开始做筛查。下面就看看哪些方法可以帮助降低结肠癌风险吧。
1. 做结肠癌筛查
结肠癌筛查是为了发现癌前病变,它通常可以发现生长的息肉(polyps),然后在它们发展为癌症前通过手术移除。这些筛查方法也可以发现早期结肠癌,这个时候进行治疗干预的成功率很高。鉴于结肠癌筛查的种种好处,美国癌症学会建议从50开始考虑做结肠癌筛查。
年轻人发病率升高?降低结肠癌风险方法
目前常见的结肠癌筛查方法有结肠镜检查、软性乙状结肠镜检查、双对比钡灌肠和CT结肠成像,可以发现息肉和早期癌症;愈创木脂粪便隐血测试(gFOBT)和粪便免疫化学测试(FIT)可以发现早期癌变。
此外,医生和研究者也在研发新的筛查方法,比如一种叫做“粪便DNA测试”的新型非侵入式检测可以满足那些不想做结肠镜检查的人的需求。顾名思义,这种检测通过寻找结肠癌细胞常见的基因变化来筛查早期结肠癌。这种测试在2014年的时候被FDA批准,人们可以在家里通过试剂盒收集粪便,然后寄给实验室进行检测。如果结果显示有癌变征兆,患者需要做结肠镜进行确认。
年轻人发病率升高?降低结肠癌风险方法
▲Cologuard粪便收集试剂盒
另一种新型的检测方法叫做“相机丸(camerapill)”。这种药丸附带一个微型相机,在患者吞下药丸后可以对结肠拍照。不过目前这种方法只作为无法做结肠镜检查的患者的随访检测手段,还不能作为筛查方法。而且这种方法需要患者做肠准备,有时候因为肠内活动阻碍相机丸通过,整个过程可以耗时近10小时,对多数人并不实际。
2. 多摄入蔬菜、水果和全谷物
除了早期筛查,饮食也不能忽略。多吃蔬菜、水果和全谷物被证明可以降低结肠癌风险。限制红肉(牛肉、猪肉、羊肉)和加工肉类(热狗、午餐肉)的摄入也可以降低结肠癌风险。
3. 规律锻炼
除了饮食之外,就是锻炼。如果平时不喜欢锻炼,那患结肠癌的风险会比喜欢运动的人要高。建议成年人每周至少做150分钟中等强度运动(快走、跳舞)或75分钟高强度运动(慢跑、游泳、室内自行车)。
4. 控制体重
研究显示,超重和肥胖会增加结肠癌的风险。如果把2和3做好了,控制体重的目标自然也就达到了。
5.
戒烟
吸烟不仅会导致
肺癌,也会增加结肠癌风险。所以能戒就戒了吧。
6. 限酒
饮酒过量会增加包括结肠癌在内的7种癌症的风险。美国癌症学会建议男性每天饮酒不超过2份,女性不超过1份。(1份酒精=1罐啤酒或1杯红酒或1小盅白酒)
如果你属于结肠癌高风险人群,比如有家族遗传、曾经有过癌前结肠息肉、
溃疡性结肠炎或
克罗恩病、
糖尿病等都会增加患结肠癌的风险。如果你有以上这些问题,可以跟医生讨论应该什么时候开始进行结肠癌筛查,以及筛查的方法和频率。
如果你有经历以下症状,应该及时就医:
排便习惯改变,例如
腹泻、
便秘或大便变窄这些症状持续超过几天
有排便感觉但排便不通畅
直肠出血
粪便深色或便血
腹痛
感觉疲劳
非刻意体重下降
结尾,希望大家都可以远离结肠癌。
参考资料:
[1] Six ways to lower your risk for colon cancer
[2] Study finds sharp rise in colon cancer and rectal cancer rates among young adults
[3] Colon cancer screening: what are the options?
来源:药明康德/报道
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