“是药三分毒”的思想一直在老年人,特别是受教育程度普遍偏低的老年人思想里根深蒂固,老年人的固执思想也不是年轻的我们能够左右的,老年人的性格总是给人一种沉稳
和安全感,年轻人似乎总是靠不住的,少年老成总是少之又少。
总以为有不舒服了才要吃药,总认为出院后带的药吃完了就无需再买,吃完了药症状缓解了或者消失了就是病好了,就不要吃药了,想能省一点是一点,吃药要少吃,保健品吃了只要好处没坏处,药吃多了肯定有害无益处,吃药厂家很重要,药店贵的药一定比便宜的药效果好,买药非常固执于厂家,药效偏重于自我感觉(长期身体的耐受造成自身对感觉的钝化)但不注重用仪器等客观指标常规监测。
据调查老年人用药依从性和自身疾病多发性,已成为目前我国慢性病不能得到良好控制的阻碍之一。
1、随着年龄的增长,老人的记忆力、听力、视力明显衰退,日常生活能力下降,依赖性增强。一项中美研究中提示,上海市老年人每递增10岁,依赖发生率成倍增长,因此,易出现少服、漏服、误服等现象,并导致人院率增加。
2、认知因素老年人的主观意识加强,对药物缺乏全面了解时,习惯凭经验、直觉判断事物,影响用药依从性。研究提示,约43%的病人认为没有症状就不需要用药,57%的病人认为药物越贵越好,31%认为长期用药副反应大。
3、治疗方案的复杂性给药途径、给药时间、药物的种类及注意事项过于复杂均容易导致病人的不依从性增加。药物大小、包装的简洁与否均可能影响依从性。药片太小,不利于伴有视力和手指灵活性减退的老年人使用,药片太大难以吞咽,包装过于复杂,影响老年人自主用药能力。
关爱您的父母,关注长辈的身体健康:
1、简化治疗方案建议使用不良反应少,价廉、长效的药剂,用药方案力求简单易懂,减少用药次数,统一用药时间。
2、帮助建立各种提醒装置让老年人做好用药记录,自我病情记录,药物分成不同颜色,不同大小的小瓶,1次一瓶,容易记忆,应用电子钟、手表、手机等现代工具帮助提醒用药。
3、家属和医院从思想上行动上都保持一致,互相配合,提高老年人用药的依从性。家庭和亲属的支持和睦的家庭环境,亲属的支持会在很大程度上弥补其造成老年病人用药依从性降低的不利因素。
赣州市立医院 张科飞
指导专家 赖慧娟
来源:第三届中国药师职业技能大赛
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