白癜风是皮肤科的一种常见疾病,为后天性色素脱失性皮肤病,发病率约1%,主要影响美观,易诊而难治,造成患者巨的精神压力。由于本病原因不明,目治疗白癜风尚没有满意的方法。现采用免疫调节剂(斯其康)+光化学疗法(PUVA)+外用澳能乳膏和甲氧沙林综合治疗白癜风,取得显著的效果,现报告如下。
1 资料与方法 加
1.1 一般资料 来自本院门诊68例白癜风患者,均符合白癜风诊断标准,近半年未行白癜风治疗。随机分为2组,治疗组和对照组。治疗组34例,男14例,女20例;年龄12~58岁,平均29.41岁;病程2月~12年,平均3.72年。对照组34例,男18例,女16例;年龄13~55岁,平均31.62岁;病程4个月~10年,平均4.21年。
1.2 治疗方法 对照组:白天外用甲氧沙林1次,晚上外用澳能乳膏1次。治疗组:斯奇康注射液1ml肌肉注射,隔日1次;白天外用甲氧沙林1次,晚上外用澳能乳膏1次;PUVA照射,每周2次,照射前30min外用甲氧沙林。所有患者2周复诊1次,观察并记录疗效及不良反应。疗程6个月。
1.3 疗效判定标准 根据全国中西医结合皮肤性病学会色素病学组白癜风临床分型及疗效标准。痊愈:白斑全部消退,恢复正常肤色。显效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色面积占皮损面积≥50%。有效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色面积占皮损面积≥10%。无效:白斑无变化或缩小,恢复正常肤色面积占皮损面积<10%。
2 结果
总有效率(痊愈+显效):治疗组(82.35%),对照组(58.83%),经χ2检验,P<0.05,治疗组优于对照组。由上可知:白癜风综合治疗法是一种有效的方法。
澳能乳膏的主要成分为卤米松,属于强效的皮质类固醇类药物,具有良好的抗炎、抗表皮增生、抗过敏、收缩血管及止痒等作用。澳能乳膏可通过与甾体受体结合,可改变与病因相应的蛋白质的合成;或作用于炎症细胞及溶酶体,调节炎症反应。
甲氧沙林片为治疗白癜风的国家基本药物。临床上应用的片剂、酊剂等传统剂型在长期使用后,易产生较严重的不良反应。实验已证实,甲氧沙林脂质体凝胶剂以其可生物降解,皮肤靶向性强的特点,可减少药物全身吸收所带来的不良反应,具有较好的皮肤靶向性和缓释作用。