器官移植挽救了很多人的生命,患者要注意术后的排斥反应。骁悉的通用名是吗替麦考酚酯胶囊,用于预防急性器官排异反应,治疗同种异体肾移植后难治性排异反应,骁悉应该与环孢霉素和皮质类固醇同时应用。那么,骁悉吗替麦考酚酯胶囊效果怎么样?
骁悉吗替麦考酚酯胶囊效果怎么样?
吗替麦考酚酸(MPA)的2-吗啉代乙酯。MPA是一种强大的,选择性的。非竞争性和可逆性的一磷酸次黄(嘌呤核)苷脱氢酶抑制剂,因此能够抑制鸟嘌呤核苷的从头合成途径使之不形成DNA。MPA对淋巴细胞具有比对其它细胞强的抑制细胞生长作用。骁悉对于预防器官排异反应和治疗同种肾移植病人难治性器官排异反应有疗效。
探讨国人肾移植后骁悉(MMF)、环孢素A(CsA)和泼尼松(Pred)联合应用的最适剂量。方法比较常规剂量组(104例)和低剂量组(96例)患者肾移植术后免疫抑制剂用和急性排斥反应、肺部感染发生率和人/移植肾生存率。结果MMF和CsA用量在术后3个月、Pred用量在术后6个月内常规剂量组明显高于低剂量组。常规剂量组在6个月内包括活证实、临床推断和亚临床排斥,其总的急性排斥发生率为17.3%,而低剂量组为19.8%,两组间差异无显著性意义(P=0.55)。两组患者在6个月内肺部感染发生率分别为40.4%和11.5%(P<0.0001),尤其是重症肺部感染发生率常规剂量组明显要高(26.9%比5.2%,P<0.0001)。两组患者人/肾1年生存率分别为87.4%/85.5%和97.9%/96.9%(P均<0.01)。排除感染所致的带功死亡后两组患者人/肾1年生存率差异无显著性意义。结论低剂量MMF、CsA和Pred联合应用并不增加急性排斥率、亚临床排斥发生率、排斥治疗逆转率和排斥反应的严重程度,但明显降低肺部感染发生率和病死率。(参考文献:吴建永, 陈江华, 王逸民,等。 骁悉、环孢素A和泼尼松在肾移植受者联合应用中最适剂量探讨[J]. 中华肾脏病杂志, 2004, 20(02):132-135.)
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