器官移植手术要注意术后的排异反应,其中雷帕鸣的通用名是西罗莫司片,适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用,孕妇这种特殊的群体是不能随便用药的。那么,孕妇能否使用雷帕鸣呢?
孕妇能否使用雷帕鸣呢?
尚未在孕妇中进行雷?鸣®的研究。在动物试验中,西罗莫司对胚胎/胎儿的毒性,表现为死胎和胎儿体重减轻(同时伴有骨骼骨化延迟)。 在妊娠期间,只有雷帕鸣®的潜在益处超过对胚胎/胎儿的潜在危险时才能使用雷帕鸣。
雷帕鸣主要成分为西罗莫司,西罗莫司抑制由抗原和细胞因子(白介素IL-2、IL-4和IL-15)激发的T淋巴细胞的活化和增殖,它亦抑制抗体的产生。在细胞中,西罗莫司与免疫嗜素,即FK结合蛋白-12(FKBP-12)结合,生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗莫司BA分子(mTOR,一种关键的调节激酶)结合并抑制活性,从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。
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