孕妇及哺乳期妇女是特殊的群体,不能乱用药。
骁悉的通用名是
吗替麦考酚酯胶囊,用于预防急性器官排异反应,治疗同种异体
肾移植后难治性排异反应,骁悉应该与环孢霉素和皮质类固醇同时应用。那么,孕妇及哺乳期妇女用骁悉有危害吗?
孕妇及哺乳期妇女用骁悉有危害吗?
研究发现对妊娠的白鼠和兔子,在器官形成期使用骁悉后,对胚胎发育有不利影响(包括致畸)。由于骁悉已表明在动物中具有致畸作用,对孕妇可能产生致命的伤害。所以,骁悉应避免用于孕妇中,除非对胎儿潜在益处大于潜在的危险性。
骁悉主要成份为吗替麦考酚酯。吗替麦考酚酸(MPA)的2-吗啉代乙酯MPA是一种强大的,选择性的。非竞争性和可逆性的一磷酸次黄(嘌呤核)苷脱氢酶抑制剂,因此能够抑制鸟嘌呤核苷的从头合成途径使之不形成DNA。MPA对淋巴细胞具有比对其它细胞强的抑制细胞生长作用。骁悉对于预防器官排异反应和治疗同种肾移植病人难治性器官排异反应有不错的疗效。
随着外科技术的熟练及免疫抑制剂的研制开发 ,感染已成为肾移植术后患者死亡及肾移植功能丧失的主要原因。因此 ,减少感染已成为提高肾移植成功率的重要环节。观察骁悉 (MMF)对肾移植术后感染的影响。方法 :将 90例肾移植术后患者分为两组 ,1 997年以前手术的 56例为硫唑嘌呤 (Aza)组 ,免疫抑制剂为
环孢素 A(Cs A)加 Aza加泼尼松 ;1 998—— 1 999年 1月手术的 34例为 MMF组 ,免疫抑制剂为 Cs A加 MMF加泼尼松。 Aza组Cs A起始用量为 6mg/ (kg· d-1) ,MMF组为 5mg/ (kg· d-1) ,以后根据血药浓度进行调整。
结果 :90例肾移植患者术后总的感染率为 1 7.8% ,其中 Aza组为 2 1 .4% (1 2 / 56) ,2例死亡 ;MMF组为 1 1 .8%。(参考文献:唐礼功, 潘铁军, 谢森,等。 骁悉对肾移植术后感染的影响[J]. 临床泌尿外科杂志, 2000, 15(10):447-448.)
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