他克莫司胶囊好用吗?
普乐可复的通用名是他克莫司胶囊,适用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应;治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。那么,他克莫司胶囊怎么样?使用时要注意什么?
他克莫司胶囊好用吗?
怀孕、对他克莫司或其它大环类药物已知过敏者、对胶囊的其它成分已知过敏者、对聚乙烯氢化蓖麻油(HCO-60)或类似结构化合物已知过敏者禁止使用。他克莫司胶囊的使用需在具备适当装置的实验室和辅助性治疗条件的单位中小心地加以监测。应由对免疫抑制治疗及在处置移植病患方面有经验之医师开始使用及变免疫抑制疗法。负责维持治疗的医生应有充足的资料以作为追踪病患的基本要件。
病患应受到严密的监测,特别是在手术后一个月中。下列各项参数必须定期加以监测:血压、心电图、视觉状况、血糖值、血钾及其它电解质浓度、血肌酐、尿素氮、血液学参数、凝血值以及肝功能测试。如果发现这些参数的临床变化,则他克莫司的剂量必须再加以评估。应频繁进行肾功能测试,特别是在手术后的天,应监测排尿量。如有需要应调整剂量。
曾有报告指出,本药的使用会伴随出现数种神经性及中枢神经异常现象。发生严重中枢神经症状时应立刻评估剂量。部分报告指出,在一些病患有严重的颤抖和/或运动性(表现型)失语症,这可能是严重中枢神经失调的征兆。曾有报告显示,心室或室间隔肥大及少数病例发生的心肌病都与本药的治疗有关。这些症状大部分发生在血中他克莫司浓度高于建议的浓度的儿童病患中,而只要减低剂量或停止给药可逆转该现象。可能增加这些症状的危险因素包括:事先已存在的心脏病、激素的使用、
高血压、肾或肝功能不良、感染以及体液超载与水肿。
关于恶性
肿瘤的潜在危险性方面,在太阳下滞留过久或者过度暴露于紫外线的病患,应该使用高度保护的防晒乳液。如果意外地由动脉或者周围血管给予本药浓缩输注液5mg/mL,可能会引起刺激作用。因此对于先前曾接受静脉注射或输注含有聚乙烯氢化蓖麻油之制剂的病患而引发有过敏性发作者必须小心。动物试验显示,若缓慢地注射含有聚乙烯氢化蓖麻油之药物,或是先给予抗组胺药物可以降低过敏性反应的危险。
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