不知道大家有没有听说过
肾移植呢?在这是普及一下,肾移植顾名思义其实就是一个人的肾脏移植到另一个人的身上,但是因为这里有两个人,所以在一个个体里就会产生排斥的,药学上
吗替麦考酚酯胶囊适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应,有了这种药物那是医学界的一大成就。
吗替麦考酚酯胶囊的药理毒理:吗替麦考酚酸(MPA)的2-吗啉代乙酯。MPA是一种强大的,选择性的。非竞争性和可逆性的一磷酸次黄(嘌呤核)苷脱氢酶抑制剂,因此能够抑制鸟嘌呤核苷的从头合成途径使之不形成DNA。MPA对淋巴细胞具有比对其它细胞更强的抑制细胞生长作用。本品对于预防器官排异反应和治疗同种肾移植病人难治性器官排异反应有高效。说到了药理毒理那一定要说说它的禁忌了。
本药的过敏反应己被观察到,因此吗替麦考酚酯禁用于对于吗替麦考酚酯、麦考酚酸或药物中的其他成分有超敏反应的患者。吗替麦考酚酯静脉制剂禁用于对聚山梨醇酯80(吐温)有超敏反应的患者。孕妇用药信息以及
避孕要求参见【孕妇及哺乳期妇女用药】。所以这个患者必需要注意的。
吗替麦考酚酯胶囊用法用量是:
1肾脏移植成人,对肾移植患者,推荐口服剂量为1g bid(日剂量为2g)。虽然在临床试验中用过每次1.5g,bid(日剂量3g),且是安全和有效的,但在肾脏移植中并没有效果上的优势。每天接受2g吗替麦考酚酯的患者在总的安全性上比接受3g的患者要好。
2肝脏移植:成人肝脏移植患者推荐口服剂量为0.5-1g bid(每天剂量1-2g)。
在肾脏、心脏或肝脏移植后应尽早开始口服吗替麦考酚酯治疗。食物对MPAAUC无影响,但使MPACmax 下降40%。因此推荐吗替麦考酚酯空腹服用。但是对稳定的肾脏移植患者,如果需要吗替麦考酚酯可以和食物同服。
3肝动能异常患者:伴有严重肝实质病变的肾脏移植患者不需要做剂量调整。但是,其他原因的肝脏疾病是否需要做剂量调整不清楚
对伴有严重肝实质病变的心脏移植患者尚无数据。
4老年人:合适的推荐剂量肾脏移植患者为1g bid,肝脏移植患者为0.5-1g bid
5对于有严重慢性肾功能损害(肾小球滤过率小于25ml/min/1.73m2 )的肾移植患者,在渡过了术后早期后,应避免使用大于每次1g,bid的剂量。而且这些患者需要严密观察。肾移植后移植物功能延迟恢复的患者,无需调整剂量严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植的资料暂缺。如果潜在的益处大于潜在的危害,严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植后可以使用吗替麦考酚酯。
如果出现中性粒细胞减少(绝对中性粒细胞计数<1.3×l03 /μL),吗替麦考酚酯应暂停或减量,进行相应的诊断性检查和适当的治疗
在这里,
百济药师郑重提醒您,服用吗替麦考酚酯胶囊需要在医生指导下用药,如果您在用药过程中任何不适,都需要与您的主治医生联系,用药过程中不可擅自加量或者减少药量,如果您在治疗过程中有任何疑问,都可拨打百济咨询热线400-101-6868,百济药师为您真诚服务!