导读:新赛斯平适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。新赛斯平常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效。
新赛斯平预防和治疗同种异体
器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。新赛斯平经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮
肾炎、难治性
肾病综合征等自身免疫性疾病。
新赛斯平
环孢素为一新型的T淋巴细胞调节剂,能特异性地抑制辅助T淋巴细胞的活性,但并不抑制T淋巴细胞,反而促进其增殖。新赛斯平亦可抑制B淋巴细胞的活性:新赛斯平还能选择性抑制T淋巴细胞所分泌的白细胞介素-2、干扰素,亦能抑制单核、吞噬细胞所分泌的白细胞介素-l。在明显抑制宿主细胞免疫的同时,对体液免疫亦有抑制作用。能抑制体内抗移植物抗体的产生,因而具有抗排斥的作用。新赛斯平不影响吞噬细胞的功能,不产生明显的骨髓抑制作用。
新赛斯平口服吸收不规则、不完全,且对不同个体的差异较大。生物利用度约为30%,但可随治疗时间延长和药物剂量增多而增加,在
肝移植后.
肝病或胃肠功能混乱的患者则吸收可能减少。
新赛斯平的用法用量:
1、器官移植:采用三联免疫抑制方案时,起始剂量 6~11mg/kg/日,并根据血药浓度调整剂量,根据血药浓度每2周减量0.5~1mg/kg/日,维持剂量2~6mg/kg/日,分2次口服。 在整个治疗过程,必须在有免疫抑制治疗经验医生的指导下进行。
2、骨髓移植:
预防GVHD:移植前一天起先用环孢素注射液,2.5mg/ kg/日,分2次静脉滴注,待胃肠反应消失后(约0.5~1月),改服新赛斯平,起始剂量6mg/kg/日,分2次口服,一月后缓慢减量,总疗程半年左右。
治疗GVHD:单独或在原用肾上腺皮质激素基础上加用新赛斯平,2~3mg/kg/日,分2次口服,待病情稳定后缓慢减量,总疗程半年以上。
3、狼疮肾炎、难治性肾病综合征:初始剂量4~5mg/kg/日,分2~3次口服,出现明显疗效后缓慢减量至2~3mg/kg/日,疗程3~6月以上。
儿童用量可按或稍高于成人剂量计算。
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