导读:吗替麦考酚酯胶囊用于接受同种肾脏、心脏或肝脏移植患者的器官排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。使用吗替麦考酚酯胶囊要严格遵守其正确服用方法,那么在使用吗替麦考酚酯胶囊时要注意哪些事项呢?百济药师为您解答。
使用吗替麦考酚酯胶囊的注意事项:
接受免疫抑制剂治疗的患者,包括联合用药,接受吗替麦考酚酯作用部分免疫抑制治疗,发生淋巴瘤及其它恶性肿瘤的危险性增加,尤其 是皮肤 危险性与免疫抑制的强度和疗程有关,而与特定的免疫抑制剂无关。
由于患者发生皮肤癌的危险性增加,应通过穿防护衣或含高防护因子的防晒霜来减少暴露于阳光和紫外线下。 应告知接受骁悉治疗的患者.在出现任何感染症状,意外青肿,出血或其他骨髓抑制表征时立即汇报。 免疫系统的过度抑制可增加对感染的易感性,包括机会致病性感染,致死感染和败血症。
在使用骁悉治疗的患者中报告的进行性多灶性白质脑病(PML)病例中有患者死亡,报告的病例一般具有PML的危险因素,包括免疫抑 制剂疗法和免疫功能缺损。对于免疫抑制患者,医生应考虑对报告有神经症状的患者采取PML鉴别诊断,还应该考虑将神经病学家的会 诊意见作为临床指怔 注意:骁悉注射液不得通过静脉快速注射或推注给药 患者应被告知在骁悉治疗中进行疫苗接种可能效果欠佳。而且应当避免使用减毒活疫苗(见[药物相互作用])。流感疫苗接种是有益的。
吗替麦考酚酯同消化系统副反应的发生率增高有关,包括较多的肾肠道溃疡、出血、穿孔,所以吗替麦考酚酯应慎用于有活动性严重消化 系统疾病的患者 理论上讲,因为吗替麦考酚酯是次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶(IMPDH)抑制剂,应避免用于罕见的次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT) 遗传缺陷的患者,如莱-尼综合征和Kelley-Seegmiller综合征。 推荐吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤不联合使用,因为两者都可能引起骨髓抑制,联合给药没有进行临床研究。 考来烯胺会明显降低MPAAUC,当吗替麦考酚酯与其他会干扰肠肝的循环的药物联合使用时应当注意,因为这些药物可能会降低吗替麦 考酚酯的疗效。 因此肾脏移植患者应避免使用大于1gbid的剂量,且需严密观察。
百济药师温馨提醒:吗替麦考酚酯胶囊向慎用于有活动性严重消化系统疾病的病人。动物实验中发现本药有致胎儿畸形的可能。应在妊娠试验阴性后,才开始服用本药。服用吗替麦考酚酯胶囊期间,应采取有效避孕措施。