导读:吗替麦考酚酯胶囊可预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排斥反应。 吗替麦考酚酯胶囊也叫骁悉是霉酚酸(MPA)的2-乙基酯类衍生物,已被广泛应用于肾脏、心脏、肝脏和胰腺移植;除用于治疗成人患者外,还可用于肾移植的儿童受者。
吗替麦考酚酯胶囊作为高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶 (IMPDH) 抑制剂,可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。使鸟嘌呤核苷酸的合成减少,因而能选择性抑制T、B淋巴细胞的增殖和功能,具有独特的免疫抑制作用和较高的安全性。口服吸收迅速,生物利用度高,吸收率平均为94.1%。因副作用小,无肝肾毒性是最大优势。因此具备良好的耐受性和安全性。
吗替麦考酚酯片不能与硫唑嘌呤同时使用,对这两种药物的同时使用尚未进行试验。下面做具体分析:
首先,吗替麦考酚酯胶囊具有一定的毒性。吗替麦考酚酯(简称MMF)是麦考酚酸(MPA)的2-乙基酯类衍生物,MPA是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶(IMPDH)抑制剂、可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。MPA对淋巴细胞具有高度选择作用。
其实,吗替麦考酚酯片对肾移植后排斥反应的预防和难治性排斥的治疗极其有效。
再者,服用吗替麦考酚酯胶囊会给我们带来一定的不良反应。 服用吗替麦考酚酯片或联合服用吗替麦考酚酯片、环孢菌素和皮质类固醇的主要不良反应包括腹泻、白细胞减少、脓毒症和呕吐,还有频繁的某些类型的感染。接受免疫抑制方案的病人,包括合并药物的病人,接受吗替麦考酚酯片作为部分免疫抑制的病人,发生淋巴瘤和恶性肿瘤的危险性增加,尤其是皮肤。
特别提醒:所有病人机会感染的危险性增高,危险性随免疫抑制负荷增加,因此,我们在服用时一定要注意这些。
作为一种药物,吗替麦考酚酯胶囊也会与其他的药物产生相互作用的。例如:消胆胺能显著减少MPA曲线下面积,提示MMF不应与能干扰肠肝循环类药物同时服用,因这些药物可能会降低MMF的药效。MMF与制酸药物同服,可使MMF的吸收减少。
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