导读:新山地明预防肾、肝、心、心肺联合、肺或胰等同种异体移植的排斥反应,治疗以前接受其它免疫剂患者的移植排斥反应。骨髓移植如预防骨髓移植后的排斥反应,预防或治疗移植物抗宿主疾病。新山地明的主要应用于哪些疾病?应该怎样使用新山地明?
新山地明主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应,可与肾上腺皮质激素同用,也可用于一些免疫性疾病的治疗。
新山地明适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(2)本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。
环孢素A是由11个氨基酸组成的环状多肽,是土壤中一种真菌的活性代谢物.1978年英国首次将环孢素A应用于临床肾移植,此后环孢素A又用于肝、心、肺、胰腺、骨髓等器官的移植,均取得令人满意的效果,明显提高病人的生存率.1984年环孢素A进入我国,形成了环孢素A+硫唑嘌呤+激素的三联免疫抑制方案,大大提高了移植存活率,同时也使移植术后急性排斥反应的发生率大幅下降.环孢素A作为一种强效免疫抑制剂[1],近年来人们对它的研究越来越多,发现它还可用来治疗自身免疫性疾病、血液病及抗寄生虫病等。
新山地明的使用方法:除了某些情况需静脉滴注山地明浓缩液外,对大部分病例,推荐口服新山地明治疗。新山地明较标准山地明口服液吸收更快(平均达峰时间提早1小时,平均峰浓度提高59%),在接受维持量的肾移植患者中,其生物利用度(AUC)平均提高29%。在口服标准山地明吸收极差的患者(尤其是口服大剂量者)中,以等量转换新山地明后,他们所获得的环孢素生物利用度增加幅度可能超过100%。新山地明的每日总用量应分两次服用(早上和晚上)。
百济药师温馨提醒:静脉给药偶可见胸、脸部发红、呼吸困难、喘息及心悸等过敏反应。一旦发生应立即停用新山地明,严重者静注肾上腺素和给氧抢救。1岁以下儿童不宜用新山地明。