肾病是比较严重的一类疾病,主要表现在难治愈、易复发上,是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,患上肾病要及时用药治疗,其中
诺维乐用于慢性肾病患者血磷的控制。那么,诺维乐要怎么使用呢?
诺维乐要怎么使用呢?
诺维乐是口服的药物,推荐剂量为一日3次,每次0.8g或1.6g,患者要按照医嘱正确使用。
诺维乐的通用名是碳酸司维拉姆片,碳酸司维拉姆是一种不会被人体吸收的聚合物,不含金属及钙。它携带多个胺基,由一个碳原子与聚合物骨架连接。这些胺基会在肠道内部分质子化,并以离子交换和氢键与磷酸分子结合。碳酸司维拉姆通过结合胃肠道中的磷,降低其吸收,达到降低血磷浓度的效果。
观察碳酸司维拉姆(诺维乐)对终末期肾脏病高磷血症患者血清C反应蛋白( CRP)、胎球蛋白A和成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平的影响。方法:68例终末期肾脏病的高磷血症患者,2周的药物洗脱期后,随机分组,进入碳酸司维拉姆组(起始剂量为800 mg,每天3次)和醋酸钙组(起始剂量667 mg,每天3次),疗程为8周。收集临床一般资料和生化指标,给药期间每2周根据血清钙磷水平调整药物剂量。
结果:两组治疗过程中血清hs-CRP的变化幅度[(-3.28±1.23)比(-0.03±0.21)mg/L]、血清胎球蛋白A的变化幅度[(0.09±0.04)比(0.0053±0.16) g/L]差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者血清FGF-23变化幅度[(-0.17±7.64)比(0.017±12.06)ng/L]差异无统计学意义(P〉0.05)。
结论:碳酸司维拉姆除已经证实有效降低终末期肾脏病患者血磷外,还可能通过影响血清CRP和胎球蛋白A水平,抑制血管钙化从而起到改善心血管疾病预后的作用。(参考文献:赵袆,程海,等,《碳酸司维拉姆对终末期肾脏病患者血清C反应蛋白、胎球蛋白A和成纤维细胞生长因子23水平的影响》,《中国中西医结合肾病杂志》2014年 第9期)
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