百济药师温馨提醒,类风湿因子的检测是类风湿关节炎的诊断依据。只需要抽一次血,看看类风湿因子值是否超出类风湿因子正常值就可以知道。
老人家经常关节疼痛,特别是腕关节、近端指间关节、掌指关节尤为严重时,我们大多数人都认为自己或亲属得了类风湿关节炎。那么仅仅关节疼痛就足以诊断为类风湿关节炎了吗?百济药师温馨提醒,类风湿因子的检测是类风湿关节炎的诊断依据。只需要抽一次血,看看类风湿因子值是否超出类风湿因子正常值就可以知道。
类风湿关节炎(RA) 是一种以慢性、对称性、破坏性多关节炎为主要临床表现的全身性自身免疫病,双手、腕、膝、踝和足关节受累最常见,还可出现发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现。类风湿关节炎患者血清中可检测到多种自身抗体。如果不经过正规治疗,病情会逐渐发展,导致关节残毁畸形,功能丧失,具有很高的致残率。所以我们必需重视类风湿关节炎,不要认为痛的时候忍忍就可以过去了。
类风湿关节炎患者的实验室主要检查项目类风湿因子、CCP 抗体、抗链“O”实验,类风湿因子检查,主要为IgM类自身抗体,但也有IgG类、IgA类和IgE类。各个类风湿因子临床意义有所不同。类风湿因子是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体。未经治疗的类风湿性关节炎患者其阳性率为80%,且滴定度常在1:160以上。临床上动态观察滴定度多少,可作为病变活动及药物治疗后疗效的评价。
类风湿因子正常值:乳胶凝集法 < 1:20 ,酶联免疫吸附法 <100IU/ml。那么是不是当类风湿因子值超出正常范围就是得了类风湿关节病呢?反之则不是呢?
类风湿因子阳性是诊断类风湿性关节炎的重要依据,高效价的类风湿因子是患类风湿关节炎的危险因素,持续高效价的类风湿因子常常提示疾病的活动。但有些正常人也可出现类风湿因子阳性,称为化验引起的假阳性,另外许多其他疾病也可出现类风湿因子阳性,如干燥综合症、系统性红斑狼疮、各种肝病、慢性支气管炎、肺气肿、梅毒、皮肌炎等。风湿五项的检查结果一定要结合病史、临床表现进行综合判断,以免误诊。类风湿因子阳性不一定就是类风湿性关节炎。诊断类风湿性关节炎时一定要综合判断。类风湿关节炎的诊断标准有7条,而至少符合4项才能诊断,类风湿因子只是其中的一项而已,因此不能仅凭类风湿因子阳性就诊断类风湿关节炎。此外,其他一些风湿性疾病和慢性肝病患者也有一定的阳性率,尤其是超过60岁的老年人,阳性率可高达15%-50%。
类风湿因子正常值为阴性,多可排除类风湿性关节炎
但部分类风湿关节炎患者测不出IgM类风湿因子,需进一步检测IgG类风湿因子和IgA类风湿因子,幼年类风湿关节炎患者常常测不出类风湿因子。阳性常见于类风湿性关节炎(特异性较强)。
那么当类风湿因子正常值为阴性的时候,我们除了暗自庆幸的同时也应该学会预防类风湿关节炎。
人在中年后,肌肉的功能逐渐减退,加上外周神经功能减退,反射减弱,神经传导时间延长,导致神经和肌肉运动不协调,容易引起关节损伤。同时,骨和关节软骨随着年龄增长,骨的无机物含量增多,骨的弹性和韧性较差。此外,随着年龄增长,供应关节的血流减少,软骨因营养供给减少而变薄,软骨基质减少而发生纤维化,软骨容易损伤。除了年纪老的因素,幼年脚伤,运动过量等等,都易患上类风湿关节炎。
关节过度压力
关节损伤和过度使用的人容易得骨性关节炎。某些职业劳动、剧烈运动、损伤,可使关节形成过度的压力,它可促使软骨细胞发生退行性变化,而退变的细胞又使基质合成减少,更加剧软骨细胞的破坏,形成不良循环。在毫无准备的情况下,即使看来是很轻微的损伤,如失足踏空等就可成为骨性关节炎的致病因素。
关节健康护理
葡萄糖胺是人体自然制造的氨基糖分,对滋养和保护软骨起重要作用,也能帮助保持关节的健康。当人的身体逐渐老化时,身体产生葡萄糖胺的能力就会下降。随着年龄的增长,关节的软骨就会逐渐磨损而变得粗糙,也容易酸痛,这时人体就需要特殊的补充营养保健品,来滋养和维护关节及软骨的健康。葡萄糖胺是医生常用的抗骨关节炎药物,最近10年,这已经成为人们普遍使用的一种营养保健补助品。其他药物包括葡萄糖胺硫酸盐、植物葡萄糖胺等等。
注意衣食住行
爱美的女士在冬天经常美丽“冻”人,要知道在寒冷的天气不注意对关节的保暖,让关节长时间受冷,是增加患类风湿关节炎机会。饮食应营养全面均衡,新鲜蔬菜和水果不能缺少。潮湿、阴暗、不见阳光的房子不能住。平时少坐车,多走路,勤锻炼。