导读:银屑病关节炎是一种与银屑病相关的血清阴性炎性关节炎,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,多数患者病程呈良性。阿达木单抗可有效地治疗银屑病的各个方面,使其有希望成为银屑病治疗的一种新药。
银屑病关节炎的发病机制尚未明确,在皮肤和关节病变的发生上可能有相同机制起作用。遗传、免疫和环境因子被认为是参与发病的重要因素。有证据表明,银屑病关节炎患者体液免疫机制过度活跃,补体系统亦参与发病,T细胞激活,来自皮肤和滑膜的纤维母细胞增殖反应能力增强,分泌能力增强,增加白介素-1、白介素-6和血小板来源的生长因子的分泌。某种病毒或细菌感染可能与银屑病及银屑病关节炎的发生或加重相关。同时创伤可能与银屑病关节炎的发病相关。
阿达木单抗是全球首个被批准的
肿瘤坏死因子(TNF)-α全人源单克隆抗体。与传统的药物相比,阿达木单抗的疗效强效持久,能有效缓解疾病症状、影像学进展及功能水平,且安全性良好,适用于
类风湿关节炎、
强直性脊柱炎、银屑病、银屑病关节炎。
根据10月的《关节炎和风湿病》杂志上的一项报告,抗TNF单克隆抗体阿达木单抗(Humira; Abbott)可显著改善中度至严重活动性银屑病关节炎的症状和临床表现。 作者解释说,近期的研究显示其它肿瘤坏死因子拮抗剂可有效地治疗银屑病关节炎和银屑病,阿达木单抗已显示对中度至严重类风湿性关节炎患者有益。位于华盛顿州西雅图的瑞典医疗中心的Philip J. Mease医生及其同事评估了阿达木单抗每2周给予40-mg皮下注射,对315例活动性银屑病关节炎患者的治疗效应。
百济药师温馨提醒您:阿达木单抗使用时候可以能有一些副作用,阿达木单抗最严重的不良反应为重度感染、神经功能影响以及淋巴系统的某些恶性肿瘤。最常见的不良反应为注射部位反应,大多数注射部位反应轻微,无需停药。