强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
强直性脊柱炎的发病原因:遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实强直AS(强直性脊柱炎)的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,我国为6%~8%,可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。另有资料显示,AS的患病率在患者家系中为4%,在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%~25%,这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。但是,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性,这提示还有其他因素参与发病,如肠道细菌及肠道炎症。
类克(注射用英夫利西单抗)是一种肿瘤坏死因子抑制剂,化学名为英夫利西(Infliximab)单抗,对体内各种形式的肿瘤坏死因子均能结合,稳定性比较高,用药间隔时间长,第三针后为每2个月使用一次,使用方便。类
类克(注射用英夫利西单抗)主要用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎。治疗作用特点:起效快(数小时即可起效),消炎止痛作用强,同时能阻止关节破坏,改善关节功能,防止残疾的进展,被誉为治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的“王牌药物”。另外,对银屑病关节炎和韦格纳肉芽肿的疗效也不错。对于类风湿关节炎的推荐使用方法是在0、2、6周各使用3mg/kg,以后每8周使用1次相同剂量,同时合用甲氨喋呤。强直性脊柱炎推荐使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。对类克(注射用英夫利西单抗)过敏或有活动性结核和肿瘤者禁用,中重度心衰病人禁用。
百济药师温馨提醒:类克(注射用英夫利西单抗)的用药剂量为3-5mg/kg 在接受过第一剂注射后,第二及第三剂注射将分别于之后第二及第六周进行。然后,每六-八周接受一次注射。医生会监察病人对药物的反应,并会视乎情况增加剂量或者缩短给药间隔(可每四周接受一次注射)。而且下列情况的患者禁用类克(注射用英夫利西单抗):心脏衰竭的患者;对Infliximab (英夫利西)或任何成份(蔗糖、磷酸钠、聚山梨醇酯八十) 产生过敏者;对鼠蛋白质产生过敏。