导读:银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,目前确切病因不明。临床研究结果显示普乐可复治疗银屑病并发系统性红斑狼疮有较好的疗效。
大多认为
银屑病是一种T细胞介导的自身免疫性疾病,近年从血清中发现了抗原环素A自身抗体,进一步证实了银屑病的发病可能和自身免疫有关。而
系统性红斑狼疮目前认为T、B细胞内源性过度活化及由此产生的致病性自身抗体是系统性红斑狼疮发病机制的关键环节,T细胞受体是T细胞识别抗原及被激活的中心环节,近来有研究证实T细胞受体的限制性取用在系统性红斑狼疮发病中起重要作用。特别是细胞因子,基因组扫描等检查发现银屑病和系统性红斑狼疮二者均和遗传基因有关,感染,外界因素,饮食因素等引起免疫学变化而发病。
普乐可复是新型的免疫抑制剂,目前主要用于
器官移植,其作用机制和
环孢素A相同,主要是抑制白细胞介素-2的合成,作用于辅助T细胞,抑制T细胞活化基因的产生(对γ-干扰素和白细胞介素-2等淋巴因子的mRNA转录有抑制作用)同时还抑制白细胞介素-2受体的表达,但不影响抑制型T细胞的活化。
普乐可复通过减少自身抗体的产生和免疫复合物的形成而控制病情,该银屑病并发系统性红斑狼疮患者后短期内症状缓解,系统性红斑狼疮活动控制较既往用环磷酰胺控制迅速,后期用小量药能控制银屑病和系统性红斑狼疮病情,疗效满意。
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