导读:关节置换手术是关节病变已经无法通过药物进行挽救的关节病患者的希望,通过置换关节可还给患者行走的能力,但需要注意的是要预防深静脉血栓的形成,这时候就需要通过服用拜瑞妥来进行有效的预防和治疗了,百济药师为你分析拜瑞妥的防治血栓作用。
拜瑞妥中的利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了利伐沙班对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。
拜瑞妥临床上主要用于预防髋关节和膝关节置换术后患者深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的形成。拜瑞妥也可用于预防非瓣膜性心房纤颤患者
脑卒中和非中枢神经系统性栓塞,降低冠状动脉综合征复发的风险等。
利伐沙班(Rivaroxaban)是全球第一个口服的直接Xa因子抑制剂,由拜耳|强生公司研制开发。2008年10月,在加拿大和欧盟获得批准上市,商品名为Xarelto。2009年3月,美国FDA顾问委员会同意了利伐沙班临床数据具有良好效益-风险比。目前,利伐沙班已经在加拿大、欧盟、南美、中国、澳大利亚等多个国家和地区获得注册批准,2009年下半年已在中国举行了上市会,商品名为拜瑞妥。
拜瑞妥作为新的口服抗凝药物,是一个具有高度选择性和竞争性直接抑制呈游离状态的Xa因子的药物,而且还可抑制结合状态的Xa因子以及凝血酶原活性,对血小板聚集没有直接作用。拜瑞妥其具有生物利用度高,治疗疾病谱广,量效关系稳定,口服方便,出血风险低的特点。拜瑞妥其治疗窗宽且无需常规凝血功能监测的优势成为急切的临床需求,对于临床医生来说,也意味着可以简化术后的抗凝治疗。
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