器官移植是指用手术的办法,将保持活力的器官全部或一部分移植到自身的另一部位或通常是另一个体体内的某一部位,吻合主要血供通道和其他功能性管道主干,替代原有病变器官的全部或部分功能。器官移植也通常称为移植。
常用的移植器官有肾、心、肝 、胰腺与胰岛、甲状旁腺、心肺 、骨髓、角膜等。在发达国家,肾移植已成为良性终末期肾病(如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等所致的慢性肾功能衰竭)的首选常规疗法。
半个世纪以来,移植学作为一门独立的学科历经坎坷,达到了今天的临床应用阶段,使得成千上万的终末期患者重获新生。回眸二十世纪医学发展史,器官移植无疑是人类攻克疾病的征程中一座屹立的丰碑。移植医学不愧是本世纪医学奇迹之一,并且不断向其它医学领域扩展和挑战。
器官移植后的早期症状如下:
1、术后精神障碍在临床上时有发生,而术后病人的精神状态对疾病的康复有着至关重要的作用。抗排异药物治疗、认知功能等相关的精神问题,表现为震颤、麻痹、头痛、癫痫发作、共济失调、言语障碍、失明及昏迷等。
2、移植手术后谵妄:约有50%的接受器官移植病人会发生术后谵妄,这可造成很多负面影响,包括器官功能下降,死亡率升高,卫生资源过度使用等
3、焦虑和抑郁障碍
移植后病人普遍存在一些常见的情感性精神症状,包括抑郁和焦虑障碍。病人会失去生活信心,对长期以来一直坚持的药物治疗方式失去耐心,依从性下降,不肯坚持按医嘱服药,不肯坚持定期去医院随访复查,导致移植物失功或者是排斥反应的发生率上升等问题,甚至因此而错过早期发现、早期诊断、早期治疗的最佳时机,最终致使移植后生存率降低。
移植后病人面临的最大问题是重新自我认识和评价。移植术后,大多数病人认为另一个人的器官变成自己的器官并使自己康复起来。在移植前就意识到这一点者通常对别人的器官成为自己的器官没有异议,但会有自己的形象会发生改变的想法。这种遗失了自已的器官,移植了一个不知名者的器官的事实会使病人产生精神上的困惑,甚至有负罪感。但这种感觉通常是一过性的,病人会马上重新进行自我评价。