依维莫司是一种具有抗
肿瘤特性的新型免疫抑制剂,该药的副作用很少,但是在
肝移植中使用受限。
西班牙马德里的Gomez-Camarero J及其同事在一家医疗中心内评估了依维莫司对肝移植后肿瘤存活率的影响及其安全性。10名移植后被诊断为肿瘤的肝移植受者接受平均为期12.7(5.5-27.5)个月的依维莫司治疗,平均存活期为21.3(7.5-40.5)个月。
结果显示,依维莫司组在6、12和24个月时的存活率均显著高于既往记录人群中14名患有相似肿瘤但未接受依维莫司的肝移植受者(100%、90%、72% vs. 50%、29%、14%;HR=4.6,95%可信区间:1.3-16.4;P=0.008)。在依维莫司治疗期间,无一例患者发生排斥反应。3名患者的肾功能改善。此外,研究中很少观察到严重不良反应和感染。
Gomez-Camarero等总结认为,依维莫司可安全用于患有肿瘤的肝移植受者,并可改善短期存活率,但是目前还需要开展进一步的研究以确定长期益处及安全性。