导读:丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种传染病,该病毒主要在肝细胞中复制,损害肝细胞,引起肝细胞的炎症、变性、坏死。肝细胞坏死后,组织进行不断修复,修复的过程就是肝脏纤维化的过程,就好像一个伤口,创伤愈合后形成疤痕,而这个疤痕已经成为纤维组织。
肝细胞经过多次的损伤—坏死—修复,渐渐形成
肝纤维化,15%左右的患者可发展为
肝硬化、肝衰竭甚至肝细胞癌,这就是“
肝炎三步曲”。虽然丙肝和常见的甲肝、乙肝等肝炎都属于病毒性肝炎,但这几种肝炎的传播途径、自然病程、治疗方法、预防措施等都不尽相同。
丙肝的发病潜伏期长且具有隐匿性,一旦没有得到及时诊断和治疗,病情可迅速恶化,更易发展为肝硬化甚至
肝癌,危及生命。2011年国际抗丙肝联盟发布的调研数据显示,大多数中国患者不清楚丙肝是可以治愈的,而超过40%的丙肝患者拒绝接受治疗。此外有数据表明,丙肝漏诊率高达52%。
丙
肝病毒主要经血液传播,日常的接触如拥抱、接吻、就餐并不会造成丙肝病毒在人际间的传播。但是如果丙肝患者或者其家属发生创伤、严重溃疡等情况,家庭成员之间的丙肝病毒传染风险就会大大增加。
丙肝起病隐匿,症状不明显,很容易被忽视,常见急性期症状:全身乏力、食欲减退、恶心和右上腹部疼痛等,少数伴有低热,轻度肝肿大,个别患者可出现黄疸,部分患者无明显症状,表现为隐匿性感染。
慢性丙肝患者的症状:症状不明显,有些患者可无症状地发展数年;有些患者常感到程度不同的乏力,右上腹不适,患者常自诉右上腹有沉重感,其他一些症状包括恶心和关节痛,黄疸很少发生。
目前还没有能有效预防丙肝的疫苗,但只要及时发现、规范治疗,大多数丙肝患者是可以临床治愈的。丙肝治疗的有效方法是聚乙二醇干扰素加利巴韦林,这是全世界一致推荐的方法。通常情况下,经过1年的治疗,至少约60%的患者可达到HCV RNA持续转阴。如果在治疗早期1至3个月内HCV RNA转阴,则治疗1年后,70%至80%的患者可获得长期病毒抑制。
百济药师温馨提醒,丙肝如果及时诊断和治疗,是有望治愈的,这一点相当重要。如果患者在20岁时发现患丙肝,治疗效果将优于60岁时才发现并治疗。因此,对于丙肝,医生强调早发现、早诊断、早治疗。