我国乙肝患者及专科医师对抗病毒治疗认识不足

来源：健康报作者：百济动态浏览：发布时间：2010/3/29 10:50:00

　　3月27日，在第20届亚太肝脏研究学会年会上，解放军302医院肝病科主任张鸿飞教授在接受记者采访时指出，据中国肝炎防治基金会最新统计，目前我国约有59%的慢性乙肝患者未接受抗病毒治疗。虽然与2004年81%的数字相比，已有较大改善，但仍显示出我国乙肝患者以及专科医师对抗病毒治疗认识不足。

　　据介绍，目前我国约有慢性乙肝患者3000万人，如不接受规范的抗病毒治疗，其中15%~25%的患者可发展为肝硬化或肝癌等。

　　很多慢性乙肝患者将丙氨酸氨基转移酶（俗称转氨酶）水平或乙肝病毒DNA作为判断是否需要抗病毒治疗的唯一指标，或者将保肝药视为减缓慢性乙肝发展的药物。张鸿飞说，实际上，即使转氨酶及乙肝病毒DNA的指标低，也可能伴有肝脏损伤；保肝药仅能暂时改善肝脏功能，无法阻断病毒复制。因此，专科医生应依照《慢性乙型肝炎防治指南》，结合患者年龄、临床症状、家族史等进行综合评价，决定是否需要进行抗病毒治疗；对难以确定是否需要抗病毒治疗的患者，应进行肝组织活检。

　　针对不少患者认为“乙肝抗病毒治疗必须终生服药”的看法，在本次年会上，多位专家提出“有限疗程停药”的理念。张鸿飞解释说，接受规范的抗病毒治疗后，e抗原阳性慢性乙肝患者一旦实现“双达标”，即e抗原血清学转换以及乙肝病毒DNA检测不到，再坚持治疗12个月就可考虑停药；而e抗原阴性病人在乙肝病毒DNA测不到，同时转氨酶正常后，再继续巩固治疗18个月，也可考虑停药。

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