编注:《中国103位慢性乙肝患者临床治愈不再具传染性》这篇文章转发以来不断有患者来电咨询,对此本网站收集分析相关知识,给病友提供更多帮助。
免疫重建:免疫治疗学里的概念,免疫缺陷的治疗方法之一,是一种非特异性免疫治疗。免疫治疗学里,增强免疫功能实际上的受用对象可分为免疫缺陷与免疫耐受两类,对于免疫缺陷患者,我们采用的免疫治疗手段是免疫重建,对于免疫耐受患者,我们采用的应当是免疫刺激治疗。两种治疗的目的都是提高机体的免疫应答能力,但也有许多不同。以下简述免疫缺陷:
免疫缺陷的个体表现为广泛的免疫应答能力低下,对多种抗原刺激均呈现低或无反应状态。对此我们也可以认为,免疫缺陷的免疫低反应状态是非特异性的,其形成原因往往与免疫器官的缺失或发育不良(如先天无胸腺综合症),免疫活性细胞数量的减少或功能障碍,免疫活性物质的减少等有关。若要纠正其免疫应答,应采用免疫重建的手段,重新建立完整有效的免疫应答能力。
最常应用者有干扰素:干扰素是1957年从病毒感染的细胞上清液中发现的第一个细胞因子,当时就已证明它具有抑制病毒复制的生物活性,干扰素也是第一个广泛应用于临床并取得明显疗效的细胞因子。目前多用于
肿瘤、病毒感染及免疫调节的治疗。干扰素具有抗病毒和激活、修复患者免疫功能的双重作用,用于乙肝治疗,不但能直接抗病毒,而且能重建免疫功能。其副作用主要为发热及影响骨髓造血功能,停用后可恢复,因此用药期间需定期检查。
免疫调节治疗:近年来国内外大多数学者主张病毒性肝炎联合免疫调节治疗,目的是抑制病毒复制,减少复发,降低肝纤维化及恶变的可能。免疫重建就是治疗方法之一。经深入研究发现,慢性乙肝的发生和发展与机体免疫功能受损有重大关联。免疫功能受损导致机体对病毒的控制能力减弱,免疫清除病毒过程反复进行,是致使病情进展的根源。可以查看
肝病网的乙肝免疫调节治疗专题了解更多知识。
派罗欣是一周注射一次的长效干扰素,聚乙二醇化干扰素,由瑞士罗氏公司研发,已于2003年在中国上市,当时主要应用于慢性
丙型肝炎的治疗。派罗欣联合利巴韦林治疗方案已被出台的《中国丙型肝炎防治指南》推荐为目前治疗丙肝的首选用药方案。“派罗欣”已在70多个国家和地区获准用于治疗慢性丙型肝炎。
2005年5月10日,“派罗欣”经中国食品药品监督管理局于批准正式成为我国第一个用于治疗
乙型肝炎的长效干扰素。也是目前全球唯一一个被中国、美国、欧盟批准治疗乙肝的长效干扰素。“派罗欣”的与众不同处是在有限的疗程内通过抗病毒和激活身体的免疫系统两种途径,双管齐下,长期有效控制乙肝病毒的复制。这是一个里程碑式的长效干扰素药物。
两项于2006年沪港国际肝病会议发表的派罗欣(聚乙二醇a-2a干扰素<40KD>)医学研究表明,派罗欣治疗亚洲病人疗效显著且持久。
同时干扰素治疗并非适合于所有乙肝患者,该疗法最适于尚未发生
肝硬化、年轻、且处于免疫功能激活期(即转氨酶高、病毒复制水平高、E抗原阳性)的患者。另外由于长效干扰素治疗费用较昂贵,完成全程治疗需要6万元左右,大多数患者都难以承受。所以病友应先检查肝功能、HBVDNA的复制水平、肝脏B超情况,向专科医生咨询了解后再考虑用药。
还有更多治疗方案可以选用,请参考:乙肝联合治疗方案图解(一) 乙肝联合治疗方案图解(二)