导读:本品活血化瘀,软坚散结。适用于胁下徵块。慢性肝炎、肝硬化 用本药治疗后,能降低硫酸锌浓度和麝香草酚浓度,纠正A/G比值失常,促进肝脾回缩,改善肝功能。
鳖甲煎丸:出自《金匮要略》,消症化积,原用于治疗疟母,症见疟疾日久不愈,胁下痞硬肿块,近代也用于肝脾肿大属血瘀气滞者。对于
慢性乙型肝炎肝纤维化、早期
肝硬化、肝硬化门静脉高压等均有治疗效果。
血化瘀鳖甲煎,蜂巢蜣妇虫射干;桃硝芩草丹紫桂,参夏姜黄柴芍添。再加石苇胶麦朴,疟母日久瘀在胁;腹痛消瘦女经止,化痰软坚服之痊。此为鳖甲煎丸的方诀。本方为消症化瘕之名方。以胁下癖块,触之鞕痛,推之不移,舌黯无华,脉弦细为证治要点。常用于治疗肝硬化、肝脾肿大、
肝癌等病,符合上述证治要点者。还可用于血瘀肝郁型黄疸。
鳖甲煎丸药方组成:鳖甲12分(炙),乌扇3分(炮),黄芩3分,柴胡6分,鼠妇3分(熬),干姜3分,大黄3分,芍药5分,桂枝3分,葶苈1分(熬),石苇3分(去毛),厚朴3分,牡丹5分(去心),瞿麦2分,紫葳3分,半夏1分,人参1分,(庶虫)虫5分(熬),阿胶3分(炙),蜂窠4分(炙),赤硝12分,蜣螂6分(熬),桃仁2分。
以上23味药,为末,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半。着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。[现代用法:取灶下灰三斤,黄酒10斤,浸灰内滤过取汁,煎鳖甲成胶状,其余二十二味共为细末,将鳖甲胶放入炼蜜中,和匀为小丸,每服3g,每日三次。由于本方长于消癓散瘕,扶正之力不足,若癓瘕而正气虚甚者慎用。
鳖甲煎丸的抗肝纤维化作用:本药中鳖甲、地鳖虫、桃仁有抑制结缔组织增生作用,鳖甲富含蛋白质、氨基酸、微量元素,故能提高血浆蛋白。
免疫调节作用:鳖甲能增强体液免疫功能,而桃仁、丹皮等能抑制细胞免疫功能,故本药对
肝病患者的免疫功能紊乱有一定的调节作用。
鳖甲煎丸临床可用于慢性肝炎、肝硬化 用本药治疗后,能降低硫酸锌浓度和麝香草酚浓度,纠正A/G比值失常,促进肝脾回缩,改善肝功能;能改善肝
癌症状,延长存活期。