导读:替比夫定片最新抗乙肝新药,替比夫定片具有快速强效抑制病毒作用,可用于慢性乙肝的治疗中。其中,替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床效果显著,能够有效抑制病毒,改善肝功能。
《
慢性乙型肝炎防治指南》指出,慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期抑制或消除 HBV,减轻肝细胞炎症坏死及
肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、
肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
替比夫定片最新抗乙肝新药,替比夫定片具有快速强效抑制病毒作用,可用于慢性乙肝的治疗中。其中,替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床效果显著,能够有效抑制病毒,改善肝功能。
替比夫定在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物-腺苷,腺苷的细胞内半衰期是14小时。替比夫定5’-腺苷通过与HBV天然底物胸腺嘧啶的5’-腺苷竞争,从而抑制HBV DNA多聚酶的活性;通过整合到HBV DNA中造成乙
肝病毒DNA链延长的终止,从而抑制乙肝病毒的复制。替比夫定同时抑制乙肝病毒DNA第一链和第二链的合成。替比夫定5’-腺苷浓度<=100um时不会抑制人体细胞DNA多聚酶,浓度<=10um时未观察到明显的细胞线粒体毒性。
在乙型肝炎病毒感染的鸭肝细胞中和HBV病毒表达的人类肝细胞株2.2.15中观察替比夫定的抗病毒作用,结果为:替比夫定抑制50%病毒DNA复制的浓度(IC50)在两类细胞系统中为0.2um左右。在细胞培养中,替比夫定的抗病毒作用不被核苷类HIV逆转灵酶抑制剂(NRTIs)--去羟肌苷Didanosin和司他夫定抵抗,而与阿德福韦联用具有协同效果。替比夫定抗HIV-1病毒的作用低(EC50value>100um),但不抵抗阿巴卡韦、去羟肌苷、恩曲他滨、
拉米夫定、司他夫定、泰诺福韦(Tenofovir)和齐多夫定。
替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床疗效研究:
方法:选择我院2008年6月至2010年6月慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者功能84例,以上患者分为观察组和对照组。对照组此采用常规支持治疗,观察组在常规治疗基础上给予替比夫定。两组均治疗12个月。观察两组肝功能等改善情况。
结果显示:观察组治疗后ALT、AST、TBIL、ALB、Child-Pugh评分分别与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后HBV-DNA测不出率与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。
得出的结论为:替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床效果显著,能够有效抑制病毒,改善肝功能。(以上来源:张玉山。《替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床疗效研究》。《中国现代药物应用》2012年 第5期)
百济药师温馨提醒:建议患者在医师的指导下使用替比夫定,如若出现不良反应,请及时与主治医生或医师反应。