肝性脑病又称肝性昏迷,是严重
肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。
乳果糖口服溶液用于治疗高血氨症,效果不错。那么,乳果糖口服溶液的副作用有哪些?
乳果糖口服溶液的副作用有哪些?
服用乳果糖口服溶液后可能产生的副作用:治疗初始几天可能会有腹胀,通常继续治疗即可消失,当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛和
腹泻,此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用(通常仅见于PSE的治疗),患者可能会因腹泻出现电解质紊乱。
乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解
便秘,同时恢复结肠的生理节律。 在肝性脑病(PSE)、
肝昏迷和昏迷前期,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌 ;促进肠内容物的酸化从而使氨转变成离子状态 ;降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻 ;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氨代谢。在上述过程中,尽管不能仅以高氨血症解释肝性脑病的神经精神症状,但以氨为代表的含氨物质起着重要作用。
乳果糖口服溶液的用法用量:每日剂量可根据个人需要进行调节,下述剂量供参考: 1、便秘或临床需要保持软便的情况 成人:起始剂量:每日30毫升 ,维持剂量:每日10-25毫升 ;7-14岁儿童:起始剂量: 每日15毫升,维持剂量: 每日10-15毫升 ;1-6岁儿童:起始剂量:每日5-10毫升 ,维持剂量:每日5-10毫升;婴儿:起始剂量: 每日5毫升 ,维持剂量:每日5毫升 。 治疗几天后,可根据患者情况酌情减剂量。乳果糖口服溶液宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。 2、肝昏迷及昏迷前期 起始剂量:30-50毫升,一日三次。维持剂量:应调至每日多2-3次软便,大便pH5.0-5.5。
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