导读:密克是一种乳果糖口服液,在临床上,不但能够用于治疗便秘,还能用于治疗肝性脑病。那么,在两种疾病的治疗中,是否会出现杜密克副作用呢?
杜密克是一种
乳果糖口服液,为无色至淡棕黄色澄明粘稠液体,微显乳光。
便秘的人使用杜密克一般是30-45mL/日,而
肝昏迷患者使用杜密克一般是30-50mL,每日3次。不同人群使用杜密克的剂量不同,杜密克出现的副作用也会有所不同
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乳果糖口服溶液(杜密克)的主要成分乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。
乳果糖口服溶液(杜密克)能促进肠内容物的酸化从而使氨转变成离子状态;降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氨代谢。在上述过程中,尽管不能仅以高氨血症解释肝性脑病的神经精神症状,但以氨为代表的含氨物质起着重要作用。
杜密克良反应极少。用杜密克治疗初始几天可能会有腹胀,通常继续治疗即可消失;当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛和腹泻,此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用杜密克(通常仅见于PSE的治疗),患者可能会因腹泻出现电解质紊乱等不良反应。
服用杜密克时要注意以下事项:
第一是,便秘治疗剂量下,杜密克不会对
糖尿病患者带来任何问题。但注意用于治疗肝昏迷或昏迷前期的杜密克剂量较高,糖尿病患者应慎用。
第二是,乳果糖制剂中含有一定量半乳糖,所以半乳糖血症患者(半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺乏)禁用。
第三是,使用杜密克时应注意避免与半乳糖血症;肠梗阻、急腹痛及其他导泻剂同时使用。
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