派罗欣是一种干扰素,在抑制乙
肝病毒复制方面有一定的作用,适用于慢性乙肝和丙肝的成年患者,同时也有一些副作用,那么我们该如何做出选择呢?
派罗欣的作用机制:聚乙二醇干扰素α-2a(以下称本品)是聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a(以下称普通干扰素)结合形成的长效干扰素。干扰素可与细胞表面的特异性α受体结合,触发细胞内复杂的信号传递途径并激活基因转录,调节多种生物效应,包括抑制感染细胞内的病毒复制,抑制细胞增殖,并具有免疫调节作用。本品具有非聚乙二醇结合的α-干扰素(普通干扰素)的体外抗病毒和抗增殖活性。
适应症:
慢性乙型肝炎 :本品适用于治疗成人慢性乙型肝炎。患者不能处于肝病失代偿期,慢性乙型肝炎必须经过血清标志物确诊。通常也需获取组织学证据:慢性
丙型肝炎 :本品适用于治疗之前未接受过治疗的慢性丙型肝炎成年患者。患者必须无肝脏失代偿表现,慢性丙型肝炎须经血清标记物确证(抗HCV抗体和HCV RNA)。通常诊断要经组织学确证。治疗本病时本品最好与利巴韦林联合使用。在对利巴韦林不耐受或禁忌时可以采用本品单药治疗。尚未对转氨酶正常的患者进行本品单药治疗的研究。
本品的药代动力学与肌酐清除率无显著相关。肾功能受损对本品药代动力学影响很小,因此肾功能不全患者无需调整剂量。对进行血液透析的终末期肾病患者,本品的清除降低了25-40%,首剂135 ug剂量产生的暴露量与肾功能正常患者180 ug剂量产生的暴露量类似。性别差异 本品单次皮下注射的药代动力学特点在健康男性和女性中相似。
派罗欣有哪些副作用?注射过派罗欣会出现发烧、头痛、全身无力、恶心、呕吐、食欲不振、关节痛、持续几小时的腹痛或者阵痛、腹泻等,注射派罗欣还可以会诱发自身免疫性疾病、抑郁精神症、肾脏损伤、心血管病、视力听觉障碍、头发脱落等副作用。
百济药师温馨提醒:长期服用派罗欣还会诱发
糖尿病、甲亢、心绞痛等疾病,而且很容易使病毒发生变异产生耐药性,一旦停药很容易使病情反弹,因此不建议患者使用派罗欣治疗肝病。对于长期使用而无效果的患者,一定要及时进行乙肝病毒变异耐药检测。