用于慢性乙肝治疗的名正有注意事项吗

　　导读：疾病是健康的天敌，此时就需要强而有效的药物来对症治疗。都说乙肝难治疗，而慢性乙肝则会更难治疗，且耗时很长，一般来说医生推荐的治疗方法是药物的抗病毒治疗，此类的药物有很多，包括易善富，舒太，名正等等，名正属于是效果较好的药物。那么，用于慢性乙肝治疗的名正有注意事项吗？康德乐大药房专注于处方药，下面由康德乐药房网专业药师为您详细解答：

　　用于慢性乙肝治疗的名正有注意事项吗？

　　药物的注意事项列明，是为了患者能够避开不该做的，使得药物能够发挥到预期或者是更好的作用。作为适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ATL或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者的名正有五个方面的注意事项：1.病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用名正。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。2.对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用名正慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。3.使用名正治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查。使用抗乙肝治疗药物，如名正，会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用，也许会出现HIV耐药。4.单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。5.因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用名正治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。

　　名正的相互作用：名正在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时（＞4000倍），阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg名正与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加名正或合用药物的血清浓度。10mg名正与100mg拉米夫定合用，两种药物的药代动力学特性都不改变。10mg名正与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重，因为两种药物竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或合用药物的血清浓度升高。

　　过量服用名正是否有危害？

　　每日服用名正500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应。如果发生过量服药，应对毒性反应进行监测并进行必要的治疗。如果发生药物过量，必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。可以通过血液透析清除阿德福韦，阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104mL/min。尚未进行腹膜透析清除阿德福韦的研究。

　　康德乐大药房温馨提示：在过往的慢性乙肝治疗案例中，患者是不应该随意更换治疗药物的，如果有需要更改，应是在医生的确认的前提下进行的。在治疗期间是仍然需要注意饮食方面情况的。此外，如果对于名正有需要进一步了解的，可咨询康德乐大药房的处方药药房网咨询电话400-101-6868。

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