乙型肝炎属于慢性
肝病,一般患者都需要长期用药。在用药过程中,按照正确的剂量服用药品是至关重要的,不但可以确保药品疗效发挥,还能避免剂量不正确带来的副作用。木畅治疗慢性成人乙型肝炎具有一定疗效,那么,木畅的推荐剂量是多少?
木畅的推荐剂量是多少?
患者应在有经验的医生指导下服用木畅。推荐剂量:成人和16岁以上青少年口服木畅,每天1次,每次0.5mg(一粒)。
拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg (两粒)。木畅应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
肾功能不全在肾功能不全的患者中,
恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。肌酐清除率<50mL/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。肌酐清除率≥50mL/分者:通常剂量0.5mg,每日一次;拉米夫定治疗失效者:每日1次,每次1mg。肌酐清除率为30-50mL/分者:通常剂量0.5mg,每48小时一次;拉米夫定治疗失效者:每48小时一次,每次1mg。肌酐清除率为10-30mL/分者:通常剂量0.5mg,每72小时一次;拉米夫定治疗失效者:每72小时1次,每次1mg。肌酐清除率<10mL/分者、血液透析(血液透析后用药)或CAPD者:通常剂量0.5mg,每5-7日一次;拉米夫定治疗失效者:每5-7日一次,每次1mg。肝功能不全肝功能不全患者无需调整用药剂量。治疗期关于木畅的最佳治疗时间,以及与长期的治疗结果的关系,如
肝硬化、
肝癌等,目前尚未明了。
木畅恩替卡韦对妊娠妇女影响的研究尚不充分。只有当对胎儿潜在的风险-利益作出充分的权衡后,方可使用木畅。目前尚无资料提示木畅能影响HBV的母婴传播,因此,应采取适当的干预措施以防止新生儿感染HBV。恩替卡韦可从大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚,所以不推荐服用木畅的母亲哺乳。
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