和恩恩替卡韦分散片发生耐药怎么办

　　耐药又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。和恩恩替卡韦分散片是由海南中和药业有限公司生产的，效果不错，那么，和恩恩替卡韦分散片发生耐药怎么办？

　　和恩恩替卡韦分散片发生耐药怎么办？

　　和恩恩替卡韦分散片是常见的治疗乙肝的药物，需要长期的服药控制乙肝病情，其实恩替卡韦产生耐药性是很低的，但是也不排除个别患者会发生耐药性，如果发生耐药性的话，建议在医生的指导下换药治疗，或者采取其他的治疗方式。

　　和恩为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：（1）HBV多聚酶的启动；（2）前基因组mRNA逆转录负链的形成；（3）HBVDNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱，Ki值为18至大于160μM。

　　对于肝移植受体患者，恩替卡韦治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚。如果认为肝移植受体需要接受恩替卡韦治疗，其曾经或正在接受可能影响肾功能的免疫抑制，如环孢菌素或他克莫司的治疗，应在恩替卡韦给药前及给药过程中严密监测肾功能。

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