通过各种临床研究表明,我国携带乙
肝病毒的比例是10%,由此可见,预防和治疗
乙肝至关重要。使用
拉米夫定片可以抑制HBV病毒活性,从而在根本上治疗
慢性乙型肝炎。那么,拉米夫定片治疗慢性乙肝的作用大不大呢?
拉米夫定片(商品名:
贺普丁)是目前治疗慢性乙型肝炎效果较好的抗病毒药物,可抑制HBV-DNA的复制,但HBeAg转阴率低,停药后易反跳,所以何时停服贺普丁(拉米夫定片)也是有讲究的。
对于HBeAg阳性的病人根据已有的研究资料,建议应用贺普丁治疗至少一年,且在治疗后发生HBeAg血清转换(即HBeAg转阴、HBeAb阳性)HBV-DNA转阴,ALT正常,经过持续2次至少间隔3个月检测确认疗效巩固,可考虑终止治疗。
对于HBeAg阴性的病人,尚未确定合适的疗程,在发生HBsAg血清转换或治疗无效(HBV-DNA水平或ALT水平持续升高)者,可以考虑终止治疗。
对于考虑出现YMDD变异的病人,如其HBV-DNA和ALT水平仍低于治疗前,可在密切观察下继续用药,并必要时加强支持治疗。如果其HBV-DNA和 ALT水平持续在治疗前水平以上,应加强随访,在密切监察下由医师视具体病情采取适宜的疗法。如果经过2次至少间隔3个月检测HBeAg血清转换,HBV-DNA转阴,可以考虑终止治疗。对于在本品治疗过程中合并肝功能失代偿或
肝硬化的病人,不宜轻易停药,并应加强对症保肝治疗。
如果终止拉米夫定治疗,在停药后至少4个月内,医生应对病人进行密切随访观察(随访频率根据病人情况而定),定期检测ALT和胆红素水平,HBV DNA和HBeAg情况,以防肝炎复发。4个月后,可根据临床需要继续随访病人。
拉米夫定片治疗慢性乙肝的作用还是很不错的。拉米夫定片患者建议根据自身情况咨询专科医师,再权衡利弊,决定是否用药。贺普丁对调节免疫功能有良好的治疗效果,具体情况应该视每个人的身体状况而定,。
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