一说到药物的搭配问题,那还真是个高深的问题。为了加紧治疗,发挥疗效,很多时候我们都会混杂着两只或者两种以上的药物进行服用。但是,如果药物的搭配出现问题的话,后果将会是不堪设想。那么,和恩和什么一起搭配最好?
和恩为鸟嘌呤核苷类似物,对乙
肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,
恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:(1)HBV多聚酶的启动;(2)前基因组mRNA逆转录负链的形成;(3)HBVDNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的帷⑩、铐NA多聚酶和线粒体鉊NA多聚酶抑制作用较弱,Ki值为18至大于160霱。
在国外进行的研究中,和恩最常见的不良事件有:头痛、疲劳、眩晕、恶心。
拉米夫定治疗的患者普遍出现的不良事件有:头痛、疲劳、眩晕。在这4项研究中,分别有1%的恩替卡韦治疗的患者和4%拉米夫定治疗的患者由于不良事件和实验室检测指标异常而推出研究。对不良反应的评价基于4项全球的临床试验:A1463014,A1463022,A1463026,A1463027以及3项在中国进行的临床试验(A1463012,A1463023,A1463056)。在这7项研究中,共有2596位慢性
乙肝患者入选。在与拉米夫定对照的研究中,恩替卡韦与拉米夫定的不良事件和实验室检查异常情况相似。
患者应在有经验的医生指导下服用本品。推荐剂量:成人和16岁及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg(0.5mg两片)。本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。肾功能不全在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学,特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分钟的患者[包括接受血液透析或持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患者]应调整用药剂量。见表1。肝功能不全肝功能不全患者无需调整用药剂量。治疗期关于本品的疗程,以及与长期的治疗结果的关系,如
肝硬化、
肝癌等,需要按照消费者自身康复情况而定。
和恩只要和一些成分不会互相反应的药物进行搭配,一般不会出现大问题。康德乐药师温馨提示:在使用和恩治疗
慢性乙型肝炎的过程中,肝炎患者还要注意养成良好的饮食习惯,少量多餐,食物温度适宜,不要过冷过热。应多吃些含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,维生素C的食物,如各种新鲜水果、如鲜橙等另外,如对
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