如果我们使用着一种很不错的药物,我们最希望的就是它的疗效可以继续进步,还有就是它的价格可以越来越亲民。当然,这并不代表这种药物会有很大幅度的降价,只是会比之前优惠一点。那么,和恩会降价吗?
恩替卡韦最早于2005年3月在美国上市,目前已成为包括美国、欧盟、中国、日本等数十个国家和地区治疗慢性
乙肝的一线药物,是慢性乙肝初治患者、乙肝
肝硬化患者以及长期接受
肿瘤化疗和免疫治疗的乙肝患者抗病毒首选用药。国产
恩替卡韦分散片可以抑制50%病毒DNA合成所需浓度(EC50)未0.004霱。用于肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成年乙肝患者的治疗,对
拉米夫定耐药病毒株(rtL180M,rtM204V)的EC50中位值是0.026霱(范围0.01至0.059霱)。和恩与HIV核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)联合给药,不太可能降低恩替卡韦的抗HBV疗效或后一类药物中任何一种药物的抗HIV疗效。细胞培养中检验HBV联合治疗,发现在大范围浓度内,阿巴卡韦,去羟肌苷,拉米夫定,斯他夫定,
替诺福韦或齐多夫定对恩替卡韦的抗HBV活性均无拮抗作用。在HIV抗病毒活性实验中,当恩替卡韦浓度大于体内峰浓度4倍时,和恩对于6种NRTIs药物的细胞培养中的抗HIV活性无拮抗作用。
患者应在有经验的医生指导下服用本品。 推荐剂量:成人和16岁及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg(0.5mg两片)。恩替卡韦具有肾毒性,如果停止用药的话,会使病情的进一步加重,肝功能严重恶化。对于乙肝的治疗用药一定要在专业的医生指导下进行,如要停药的话, 可在主治医生或专业药师的指导下,适时、逐步实现停药。
本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。 肾功能不全 在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学,特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分钟的患者[包括接受血液透析或持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患者]应调整用药剂量。见表1。 肝功能不全 肝功能不全患者无需调整用药剂量。 治疗期 关于本品的最佳治疗时间,以及与长期的治疗结果的关系,如肝硬化、
肝癌等,目前尚未明了。
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