阿甘定如何服用效果最佳

　　阿甘定能有效治疗慢型乙型肝炎，必须在有治疗经验的医生指导下使用阿甘定，阿甘定饭前或饭后均可服用，使用剂量为每日1次，每次10mg，切记不可过量。治疗的最佳疗程尚未确定。

　　阿甘定（阿德福韦酯片）主要成分是阿德福韦酯。阿德福韦酯是阿德福韦的口服前体药物。阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞内转化成阿德福韦二磷酸盐，抑制HBV-DNA聚合酶。阿德福韦对野生和耐药变异的乙型肝炎病毒都有很强的抗HBV活性。

　　那么，阿甘定如何服用效果最佳？

　　成人每日1次，每次1片（10mg），饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。轻度肾损害（肌酐清除率≥50mL/min）对阿德福韦酯的代谢影响不大。中度和重度肾损害病人（肌酐清除率小于50mL/min）或肾病末期病人需进行血液透析和调整服药间隔（见下表）。计算的肌酐清除率（mL/min） 需进行血液透析≥50 20-49 10-19小于10 正常剂量即10mg/24h 10mg/48h 10mg/72h 10mg/7天 10mg/7天中度和重度肝损害对阿德福韦酯的药代动力学影响不大，不需调整剂量。食物不影响阿德福韦的药代动力学。

　　患者应听从医生指示服药。服用阿甘定后常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）胀气、腹泻和消化不良。国内临床研究中，经研究者判断可能与药物相关的不良事件如下：脱发、皮疹、头晕、头痛、肝区痛、两肋胀、胃部不适、乏力、恶心、实验室检查异常（ALT、CPK升高，白细胞减少），任何单个不良事件的总体发生率均≤2%。

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