阿甘定阿德福韦酯片,主要成分是阿德福韦酯,是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,用于治疗慢性乙型肝炎,其作用为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本药尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者引。现在,可以到百济新特药房购买到阿甘定阿德福韦酯片。
阿甘定阿德福韦酯片的作用机制如下:
阿甘定阿德福韦酯片是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。
阿甘定阿德福韦酯片的用法用量如下:
成人每日1次,每次1片(10mg),饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。轻度肾损害(肌酐清除率≥50mL/min)对阿德福韦酯的代谢影响不大。中度和重度肾损害病人(肌酐清除率小于50mL/min)或肾病末期病人需进行血液透析和调整服药间隔(见下表)。计算的肌酐清除率(mL/min) 需进行血液透析≥50 20-49 10-19小于10 正常剂量即10mg/24h 10mg/48h 10mg/72h 10mg/7天 10mg/7天中度和重度肝损害对阿德福韦酯的药代动力学影响不大,不需调整剂量。食物不影响阿德福韦的药代动力学。
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目前,在临床上,治疗乙肝的主流药物还有:
粤宝:适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
素比伏:替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢乙型肝炎成人患者。