恩替卡韦副作用有什么不良影响？

    治疗乙肝的药物众多，恩替卡韦是目前重要的乙肝抗病毒药物，临床数据显示，具有极强的抑制乙型肝炎病毒复制，降低血清病毒DNA水平的作用，起效迅速，且耐药率低，耐受性与拉米夫定相似。在与拉米夫定对照的试验中，恩替卡韦的不良事件的发生率与拉米夫定相当，因此恩替卡韦是一个安全性较高的药物。

    在用药的过程中，恩替卡韦副作用有哪些呢？

    在恩替卡韦的临床研究中，在国外最常见的副作用有头痛、疲劳、眩晕、恶心等。在中国进行的临床试验中，最常见的副作用有ALT升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛、腹部不适、上腹通、肝区不适、肌通、失眠和风疹，这些副作用多为轻到中度，很少出现明显的副作用。

　　对恩替卡韦过敏的患者是禁止使用该药的，如果患者使用恩替卡韦后出现过敏反应，应该立即停止使用。另外，孕妇不建议服用恩替卡韦，除非利大于弊。百济药师建议患者要在专业医生的指导下服用恩替卡韦，这样可以最大程度上减少副作用的出现，并且要定期检查肝功能。

    恩替卡韦的作用机制是什么？

   雷易得为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：（1）HBV多聚酶的启动；（2）前基因组mRNA逆转录负链的形成；（3）HBV DNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)为0.0012μM。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱，Ki值为18至于160μM。

    百济药师温馨提醒：恩替卡韦对妊娠妇女影响的研究尚不充分。只有当对胎儿潜在的风险利益作出充分的权衡后，方可使用博路定。

    使用任何药物之前，都应该对药物有一个全面的了解。如果您想了解“雷易得”的具体用药注意事项，详情请咨询百济药师，请拨打全国免费热线：400—101—6868。

    目前，在临床上，治疗乙肝的主流药物主要有：

    博路定：博路定(恩替卡韦片)价格优惠，适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙肝的治疗。

    恩替卡韦分散片——雷易得：适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙肝的治疗。

    阿德福韦酯——粤宝：适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

    替比夫定——素比伏：替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢乙型肝炎成人患者。

    拉米夫定——贺甘定：治疗伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成人慢性乙型肝炎。