导读:雷易得国产恩替卡韦分散片,是目前最新国产恩替卡韦,适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
雷易得(恩替卡韦)与HIV核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)联合给药,不太可能降低恩替卡韦的抗HBV疗效或后一类药物中任何一种药物的抗HIV疗效。雷易得的作用机制:本品为鸟嘌呤核苷类似物,对乙
肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。
雷易得(恩替卡韦)通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:
1.HBV多聚酶的启动;
2.前基因组mRNA逆转录负链的形成;
3.HBV DNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱,Ki值为18至大于160μM。
雷易得作为同一种类型的抗病毒药物,
恩替卡韦分散片与第一代抗病毒药物等有类似的副作用,如酸中毒、肝肿大、肝脏脂肪变性等,停药后也会出现反跳现象。长期服用可能有耐药发生。恩替卡韦具有肾毒性,如果停止用药的话,会使病情的进一步加重,肝功能严重恶化。对于乙肝的治疗用药一定要在专业的医生指导下进行,
恩替卡韦副作用还可导致ALT升高,可见于中性粒细胞轻度下降等,这些不良反应多为轻度到中度。
雷易得的用法用量为:患者应在有经验的医生指导下服用本品。推荐剂量:成人和16岁及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。
拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg(0.5mg 两片)。本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
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