慢性乙型肝炎是一种较常见的传染病,具有病程长、反复发作、疗效不佳等特点,而且容易诱发肝硬化和肝癌等疾病。王景慧,余延峰等人采用藏茵陈片联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎取得了较理想的疗效。胸腺五肽是人工合成的五肽,保留了胸腺生成素的生物活性,具有与胸腺肽相同的生理功能与药效.在临床上可用于治疗慢性乙型肝炎、自身免疫功能紊乱等疾病。同时通过对T辅助细胞的激活作用来增强淋巴细胞反应。此外,胸腺五肽可能影响NK前体细胞的趋化。该前体细胞在暴露于干扰素后变得更有毒性,因此,胸腺五肽具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。
126慢性活动性乙型肝炎患者,随机分治疗组84例,其中男59例,女25例,年龄最大56岁,最小19岁,平均35.7岁,对照组42例,男31例,女11例,年龄最大61岁,最小20岁,平均38.1岁。
治疗组服用藏茵陈片每日3次,每次2片,肌注胸腺五肽1mg,5%葡萄糖注射液500ml内加维生素C5.0g,辅酶A100U,ATP40mg,静脉滴注,每日1次。对照组正常保肝治疗,5%葡萄糖注射液500ml内加维生素C5.0g,辅酶A100U,ATP40mg,静脉滴注,每日1次,服用护肝片4片,每日3次。治疗前后检测血清HBsAg,抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。
结果显示:经3个月治疗后,治疗组HBeAg阴转率达到58.3%,抗-HBe阴转率为30.9%,明显优于对照组(21.4%、11.9%)。
本试验采用胸腺五肽联合藏茵陈治疗84例慢性乙型肝炎患者并与病情相同的42例乙肝患者对比,比较客观的评价了两者联合的治疗效果,治疗组的HBsAg阴转率达58.3%,明显高于HBeAg自然阴转率(21.4%),说明两者联合用药具有较好的免疫调节作用,从而有利于机体对HBV的清除或对其复制的抑制。
实践证明,应用胸腺五肽联合藏茵陈治疗慢性乙型肝炎的方法可大幅度提高临床疗效,不良反应轻微,临床上值得研究和推广。
来源:《中国当代医药》2010年第03期 作者:王景慧;余延峰;于萍