为了探索和寻找慢性病毒性肝炎新的治疗方法,我们根据中医“内病外治”的原理,采用自制软膏(
化痞膏)肝区穴位外敷加微波导入的方法,于1999年3月一2001年3月治疗慢性病毒性肝炎120例,与对照组120例对比观察,化痞膏临床治疗效果显著。报告如下。
一般资料:240例均为我院住院的
慢性乙型肝炎患者。按1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准,均符合临床诊断。随机分为观察组和对照组。观察组120例,
化痞膏主治痞积症瘕。化痞膏成分与制法:化痞膏主要由水红花子、丹参、赤芍、三棱、莪术、桃仁、炙鳖甲、地必虫、血竭、山甲、留行子等药组成。取血竭、炙鳖甲、山甲等研成细粉,混匀。
治疗观察组病例清洗局部皮肤后将化痞膏外敷
观察项目 :症状与体征的改善情况(包括肋痛、腹胀、乏力、纳差及腹腔积液)及肝功能(TBiL、ALT、AST、A、G)的改善情况。系用美国XT-1000型自动生化分析仪检测。
慢性病毒性肝炎是一种炎症反应和纤维化同时存在的疾病,虽有寒热、虚实、气滞(气虚)血瘀、兼湿挟痰、脏腑虚损等,但气滞(气虚)血瘀始终贯穿于本病的整个过程,只是各个阶段程度有所不同。近年研究发现肝纤维化气虚血瘀和气滞血瘀患者各有其不同程度的免疫功能失调和胶原状态异常。气滞血瘀是慢性肝炎向
肝硬化发展的主要病理机制。如何改善和减轻肝脏慢性炎性损伤,阻止和减缓慢性肝纤维化的病变过程,是防止肝硬化形成的关键所在,是当前国内外探索和寻找的热点。
化痞膏中水红花子、丹参、赤芍、三棱、莪术、桃仁活血化瘀,现代药理研究证实 活血化瘀药有改善血流动力学,改善血液流变学和抗血栓形成,改善微循环,抑制炎症和组织。化痞膏功能化痞消积。有活血化瘀、消肿散结,止痛的作用。化痞膏适用于肝、胆、胃、肺、食道、肠、膀胱、肾等诸脏腑及妇科
肿瘤痞块。
本组病例在改善症状和肝功能方面有明显效果。证明化痞膏外用具有较好的保护肝细胞、减轻肝脏炎症、促进肝细胞功能恢复等作用。我们对少数病例应用彩色多普勒进行前后对比,观察到肝血流量有较明显的改变以及质地改变和肝脾缩小,有待进一步扩大病例观察总结。
中药穴位外敷疗法是一种独特的中医外治方法,古代早已有之。“外治之理亦即内治之理”,是结合经络穴位和药物两方面的作用达到治疗疾病的目的。当不同性味的中草药物对相应的穴位进行敷贴之后,不同性昧的药物之气即可通过渗透作用,直接进入经络,深入腠理,发挥药物“归经”的效力,达到脏腑经气失调的场所,起到“以气调气”的治疗作用。
实践证明,在内科综合保肝治疗的同时配合中药穴位外敷加微波照射导入的
肝病外治法治疗慢性旰炎、肝纤维化,内外结合,相得益彰,提高了治疗效果。
(本文节选自《软肝化痞膏外敷治疗慢性病毒性肝炎120例临床观察》)