无端受创的恩替卡韦副作用

    抗病毒常用药物拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定，一度撑起抗乙肝病毒的一片“蓝天”，而在医学界更是被称为抗病毒药物家族中的四大金刚。恩替卡韦作为其中的一员，在乙肝的抗病毒治疗中担任重要的角色。但枪打出头鸟，恩替卡韦被备受热捧的同时也备受议论。有人指出，恩替卡韦副作用很大，会严重影响乙肝患者的身体健康。那么，恩替卡韦副作用是否真如外面所言，会严重危害人体健康？

    恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：⑴HBV多聚酶的启动；⑵前基因组mRNA逆转录负链的形成；⑶HBV DNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki)为0.0012μM。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱，Ki值为18至于160μM。

    在国外研究中认为恩替卡韦副作用有：头痛、疲惫、眩晕、恶心等症状最为常见。

    而在国内，则认为恩替卡韦副作用有：头痛、头晕、眩晕、ALT升高、疲惫、恶心、腹痛、腹泻、腹部不适、肌痛、失眠、风疹和消化不良等症状常见，这些副作用多为轻度或是重度。

    另外，乙肝患者在使用恩替卡韦治疗期间突然停药，会导致患者病情的恶化，会出现肝炎症状加重的情况。所以说，乙肝患者在使用恩替卡韦的时候，一般都要经过1到2年的治疗，否则很容易导致复发或加重病情。

    恩替卡韦有片剂和胶囊剂之分。其中，润众、雷易得、博路定、维力青、和恩为片剂，恩甘定、和定为胶囊剂。乙肝患者可根据自身病情选择适合的剂型。

    百济药师温馨提醒：乙肝患者在使用的时候，如果出现了恩替卡韦的副作用，应及时咨询主治医生或是指导药师，以便采取相应的措施。