慢性乙肝治疗方案推荐(图)

慢性乙肝治疗方案  乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行，据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过乙肝，其中3.5亿人为慢性乙肝感染者，每年约有100万人死于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。慢性乙型肝炎、代偿期和失代偿期肝硬化的5年病死率分别为0%~2%、14%~20%和70%~86%。慢性乙型肝炎也是我国常见的慢性传染病之一，严重危害人民健康。所以慢性乙肝治疗是广受关注的问题。

      在乙肝治疗中，我们首先需要了解乙肝病毒血清标志物检查里面乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体、乙肝核心抗体IgM等各项检查的指标的意义，然后结合患者临床症状，乙肝肝功能检查、乙肝病毒(HBV DNA)检查、乙肝肝穿活检等情况，根据最新的乙肝治疗发展方向以及治疗乙肝抗病毒药物的研究发展情况的基础上，选择出最好的乙肝抗病毒治疗方案，或是乙肝免疫调节治疗以及联合治疗乙肝的具体方案。          

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乙肝治疗方案（一）普通干扰素联合免疫调节药物治疗乙肝 

普通干扰素治疗慢性乙肝的推荐剂量与疗程

乙肝治疗方案1：普通干扰素 + 左旋咪唑搽剂治疗方案

      干扰素：干扰素主要有抗病毒、抗肿瘤、免疫调节和抗肝纤维化四大作用。用来治疗慢性乙肝，能抑制乙肝病毒复制，促进乙肝病毒清除。干扰素疗程有限、治疗应答持久、不会诱发病毒发生耐药性突变。

      左旋咪唑涂布剂具有细胞免疫促进作用，诱导干扰素的生成，增强单核细胞的趋化及吞噬作用，抑制病毒的复制。

    研究表明,IFN联合左旋咪唑涂布剂能有效地治疗乙型肝炎。HBeAg转阴率分别为33%，HBV DNA阴转率为30%～50%左右，HBsAg转阴率为7.8%。 普通IFNa 疗程12月以上的疗程会产生较高的持久治疗应答率，能获得较好的疗效。

乙肝治疗方案2：普通干扰素 + 猪苓多糖胶囊治疗方案

    猪苓多糖胶囊具有免疫调节作用，包括对细胞免疫、体液免疫和非特异免疫的调节作用，减轻肝细胞损伤，促进肝细胞再生和增强免疫的作用。

    结论：猪苓多糖联胶囊合或序贯干扰素治疗慢性乙型肝炎,可显著提高近期HBeAg阴转率和HBV-DNA阴转率,改善肝功能。   

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