刘士敬:解放军302医院中西医结合
肝病科主任。中西医结合科主任医师,中医博士。中国中西医结合肝病术委会委员。刘博士主要从事中西医结合诊治各类肝病,尤其对病毒性肝炎的诊治具有丰富的临床经验和显著疗效。根据中医理论和现代医学研究成果,他倡导并积极使用中西医结合多联疗法治疗病毒性肝炎,取得重要进展。现担任中国中西医结合学会肝病专业委员会委员,全军中医内科学会理事,北京中医药学会青年工作委员会副主任委员。先后撰写和参与编写肝炎防治专著4部,在国家级学术刊物发表专业论文60余篇。
婚检是自愿性质的,并非强制的,是否进行婚前体检取决于男女双方的意愿。婚检是指结婚前对男女双方进行常规体格检查和生殖器检查,以便发现疾病,保证婚后的婚姻幸福。婚前检查即婚检的项目包括询问病史,体格检查,常规辅助检查和其他特殊检查。常规辅助检查应进行胸部透视,血常规、尿常规、梅毒筛查,血转氨酶和乙肝表面抗原检测、女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查。其他特殊检查,如
乙型肝炎血清学标志检测、
淋病、
艾滋病、支原体和衣原体检查、精液常规、B型超声、乳腺、染色体检查等。由此可见,婚检是对人体的一个全面检查,是能够检查出乙肝的。但是新《婚姻法》规定不强制进行婚前检查,所以对乙肝患者来说,无所谓是否能够通过婚检。并且更没有规定乙肝不能够结婚。所以即将结婚的乙肝男女根本不用担心婚检,但是为了家人的健康,虽然乙肝患者能够通过婚检结婚,但是对于乙肝结婚来说还应该注意预防乙肝传染。乙肝是一种传染病,夫妻生活有可能传播。如果对方没有抗体,且自身免疫力低的情况下,对方感染乙肝并发展为慢性乙肝的可能性非常大。所以,尽管目前不需要婚检就能结婚,但是乙肝患者要把有乙肝的事情向对方交代。另外乙肝患者还应该积极治疗,以免病情恶化。
婚前检查包括内科检查,主要查心肺有否异常,肝脾淋巴结有否增大,正常神经反射是否存在;妇科检查要查女性生殖器,应做腹部肛门双合诊。若肛查发现内生殖器有可疑病变而必须做阴道检查时,必须向受检查者本人和家属说明理由,在征得同意后方可进行。婚检时要注意有无处女膜闭锁,阴道缺如或闭锁,子宫缺如或发育不良或畸形,子宫肌瘤,子宫内膜异位症等。还应注意外阴皮肤和粘膜有无炎症,破损或溃疡,以免将性病漏诊。检查男性生殖器,应注意有无包茎,阴茎硬结,阴茎短小,尿道下裂,隐睾,睾丸过小,精索静脉曲张和鞘膜积液等。
除上述检查外还要进行一些化验检查,即实验室检查:除了血,尿常规,胸透,肝功能,血型等外,必要时还得做染色体核型分析。此外,女性还应做阴道分泌物滴虫,霉菌检查,必要时做淋菌涂片检查;男性应做精液常规化验。必要时还得做智商测定。有的城市还规定婚前检查要做艾滋病的化验检查。
除了医学检查,婚检还包括
(1)病史询问现在的健康情况及以往患病的历史,尤其是对结婚及生育有影响的病,女性的月经史及双方个人史如烟、酒嗜好等。
(2)家族史直系及旁系的患病情况,最少三代家系调查,帮助遗传病的分析及指导。
(3)体格检查全身检查,注意精神状态及特殊面容或体型,生殖器发育情况及疾病,必要时作进一步鉴定。
(4)辅助检查血尿常规、阴道分泌物化验、梅毒螺旋体、肝功能及乙型肝炎表面抗原检查;必要时作淋菌培养,B超、染色体、激素及智商测定等。
(5)咨询及指导据体检情况分类指导婚育问题,并指导性生活及避孕问题。
当上述检查都正常后医生将给你开具正常的婚检证明。如果发[1]现有问题医生也会对你进行相应的指导和解释,告诉你下一步该怎么办。婚检程序
一、持单位未婚证明、身份证和民政局介绍信去医院婚检。
二、婚检包括三大块:
1、问病史
A、要问清楚双方的疾病史,如有没有急、慢性传染病、心脏病、肾炎、精神病、重要脏器及泌尿生殖系统疾病等。
B、要问清楚双方家族史,尤其在直系亲属中有没有遗传性的病史,像精神病、痴呆、先天畸形及其他遗传疾病。
C、还要问一下,双方是不是直系血亲或三代以内旁系血亲。
D、女性的月经史和男方
遗精情况,这对于及早发现影响婚育的疾病很有帮助。
(F、如果是再婚,医生还会了解过去的婚育史。)
2、体格检查
A、一般检查:测量身高、体重、血压,检查全身及神经系统发育情况。
B、主要脏器,如心、肝、肾、肺的检查。
C、第二性征的检查,像毛发分布、脂肪分布、喉结及乳房的发育。
D、生殖系统的检查,包括内外生殖器的发育情况,有没有先天畸形和其他情况。
3、实验室检查
血、尿常规检查,包括肝、肾功能等,必要时做精液检查、染色体核型分析和梅毒螺旋体检查等。