阿甘定,可用于治疗肝纤维化

   导读：阿甘定通用名为阿德福韦片，主要成份为阿德福韦酯。阿甘定联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床探讨显示：阿甘定联合安络化纤丸治疗肝纤维化疗效良好。

    阿甘定适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。阿甘定通用名为阿德福韦片，主要成份为阿德福韦酯，它是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿甘定联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床探讨显示：阿甘定联合安络化纤丸治疗肝纤维化疗效良好。

    阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时（＞4000倍），阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。

    阿甘定联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床探讨：

    方法：80例慢性乙型肝炎患者被随机分为阿甘定联合安络化纤丸组和单用阿甘定组,临床观察48周疗效。

    结果显示：联合治疗组患者48周后肝纤维指标下降幅度明显高于对照组,P<0.05;联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义,P<0.05;其中48周时联各治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义。P<0.05。

    得出的结论为：阿甘定联合安络化纤丸治疗肝纤维化疗效优于单用阿甘定治疗。（以上来源：张士军。《阿甘定 安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床探讨》。《医药论坛杂志》。2011年13期）

    百济药师温馨提醒：患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用阿甘定。成人（18～65岁）：阿甘定的推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。

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