扶正化瘀胶囊抗肝损伤,保护肝细胞

来源：百济药房药讯作者：百济动态浏览：发布时间：2011/12/7 1:25:00

    扶正化瘀胶囊是由复杂成分组成的中药复方。通过对多种肝损伤、肝纤维化体内模型的反复药理试验，体外和体内外结合的肝脏主要相关细胞(肝星状细胞、肝细胞、成纤维细胞、Kupff细胞)功能影响的试验，临床慢性乙肝纤维化和肝硬化的初步治疗观察，结合细胞外基质(ECM)，影响胶原代谢的部分细胞因子、胶原酶、肝功能等关键指标的细胞分子水平的检测，充分表明扶正化瘀胶囊有显著的抗纤维化、逆转肝纤维化的作用。

    临床实验表明治疗组患者治疗后HA、PⅢP、IV型胶原及肝功能均有显著改善，说明扶正化瘀胶囊不仅能有效地促进慢乙肝患者的肝功能恢复，而且对其显著升高的纤维化血清学指标呈现明显的改善效果，提示可能与抑制慢性乙肝肝内结缔组织合成的异常亢进及促进肝内结缔组织的分解代谢有关，这对阻止慢性乙肝纤维化的进展，抑制或延缓肝硬化的形成具有重要的价值。然而血清HA、PIlP、1V型胶原还受着其他因素的影响，并且在纤维化相对静止时难以反映肝脏已有的纤维化程度。

    近年来，门脉直径大小和非创伤性鲫 Tc—MIBI直肠一门脉显像观察H／L比值可反映门脉压力状况，作为早期预报纤维化的指标已有不少报道，有资料表明肝组织慢性化程度与门脉压力变化趋势一致。郭永琳等研究治疗组11例患者经1个疗程的扶正化瘀胶囊治疗后H／L有不同程度的改善，而对照组下降不明显。表明治疗后肝组织的慢性化程度得以改善，从而门脉压力也下降，阻止了慢性肝炎进一步向肝硬化方向发展，减少了出血机会；也提示：慢性肝炎纤维化及亚临床门脉压力升高可能是逆转的，故抗纤维化治疗非常重要。

    慢性乙型肝炎是我国的常见病、多发病，严重危害我国人民的身体健康。慢性乙型肝炎发展的最后结局为肝硬化和／或原发性肝癌，肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化必经的病理过程，寻找阻止、延缓甚至逆转肝纤维化的药物，是肝病研究亟待解决的问题。

    扶正化瘀胶囊作用机制主要有：拮抗肝星状细胞(HSC)的活化，抑制旁分泌和自分泌对HSC活化的影响，影响胶原代谢的酶活性时，促进胶原的降解，抗肝窦Cap化，抗肝损伤，保护肝细胞等。ECM 主要有胶原、糖蛋白和蛋白多糖，HA、PIllP、Ⅳ型胶原分别为胶原、糖蛋白和蛋白多糖3种ECM 的成分，所以动态观察血清中含量的变化能反映肝纤维化情况。各种肝病时HA、IV型胶原皆有不同程度升高，其值在肝硬化时达最高峰，说明HA、IV型胶原能反映肝纤维化程度，这些指标判断慢性肝炎肝纤维化程度有一定的参考价值。

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