肝纤维化是什么?从字面上看,是不是说肝的本质发生病变,“变质”了呢?我们来了解一下肝纤维化的含义,肝纤维化的症状,以及相关信息吧。
肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,其病因大致可分为感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血汲虫病等),先天性代谢缺陷(肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)及化学代谢缺陷(慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病)及自身免疫性肝炎、原发性肝汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。
早期肝纤维化症状表现,早期 肝纤维化在临床上无任何特异性的症状和体征,部分肝纤维化患者可出现疲乏无力、食欲减退的症状;由于肝功能减退影响凝血酶原及其他凝血因子的合成,肝纤维 化临床表现常出现鼻衄、牙龈出血、皮肤和黏膜有紫斑或出血点;部分患者会出现慢性消化不良症状,纳差、进食后上腹部饱胀、腹胀气、肝区隐痛等。
肝纤维化的四项指标的意义:
1. PCIII (III型前胶原)
2. IV-C(IV型胶原)
3. LN(层粘连蛋白)
4. HA(透明质酸酶)
PCIII与肝纤维化形成的活动程度密切相关,但无特异性,其它器官纤维化时,PCIII也升高。持续PCIII升高的慢活肝,提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展,而PCIII降至正常可预示病情缓解,说明PCIII 不仅在肝纤维化早期诊断上有价值,在慢性肝病的预后判断上也有意义。IV-C(IV型胶原)是肝纤的早期标志之一。
1) 在肝纤维化时出现最早,适合于肝纤维化的早期诊断。
2) 能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。
LN(层粘连蛋白)与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关,慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高 ,LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外,LN水平越高,肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
HA(透明质酸酶)反映肝损害严重程度、判断有无活动性肝纤维化的定量指标。有助于估价肝病发展趋势,在急性肝炎→慢活肝→肝硬化发展中,血清HA逐步并优于其他肝硬化诊断指标等。
百济药师温馨提醒,合理的饮食在肝纤维化的治疗中扮演着很重要的角色,肝纤维化是一种发病与肝脏部位的疾病,肝硬化时胰腺功能不全,胆汁分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因,对脂肪吸收不良会出现。如果对肝纤维化有个人疑问的话,可以咨询相关专业人士进行深入了解。