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脂肪肝常规用药
消胆胺能使肝内胆固醇减少
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/3/23 10:08:00
导读:
消胆胺
可用于Ⅱa型高脂血症,高胆固醇血症。消胆胺降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度,对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高。
消胆胺该药是降胆固醇作用较强的药物。它属一种高分子量季胺类阴离子交换树脂。口服后,与肠内胆酸结合,阻碍了胆酸的重吸收,使胆酸的排泄量较正常增加 3~15倍,肝中胆酸减少,肝微粒体内 7-a羟化酶(限速酶)处于激活状态,促使胆固醇转化为胆酸。同时,由于胆酸为肠道吸收胆固醇所必需的物质,该药与肠内胆酸结合后,肠内胆酸量降低,故减少了食物中胆固醇的吸收,由此导致血中胆固醇和低密度蛋白质降低。主要用于以低密度脂蛋白高为特征的Ia型高脂蛋白血症。
消胆胺在小肠内与胆酸结合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而随粪便排泄。本品与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物,使得肝内胆固醇减少,从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。本品增加肝脏极低密度脂蛋白的合成,从而增加血浆中甘油三酯的浓度,特别是高甘油三酯血症者。消胆胺降低血清中的胆酸,可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。
服用消胆胺的患者应注意以下事项:
1、便秘患者慎用。
2、合并甲状腺功能减退症、
糖尿病
、肾病、血蛋白异常或阻塞性
肝病
患者,服用本品同时应对上述疾病进行治疗。
3、长期服用应注意出血倾向;年轻患者用较大剂量易产生高氯性酸中毒。
4、本品增加大鼠在服用强致癌物质时的
小肠肿瘤
发生率。
5、对孕妇的影响还缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影响孕妇对维生素及其他营养物质的吸收,对胎儿产生不良作用。
6、对哺乳婴儿的影响尚缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影响乳母对维生素及其他营养物质的吸收,对乳儿产生不利影响。
百济药师温馨提醒
,消胆胺本品对孕妇及哺乳期妇女的影响还缺乏人体研究,本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影响孕妇及哺乳期妇女对维生素及其它营养物质的吸收。
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TAG:
消胆胺
高脂血症
胆固醇
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