非酒精性脂肪肝患者多出现ALT,γ-GT,TG的异常。非酒精性脂肪肝属中医“积聚”、“胁痛”、“痞满”、“痰浊”等范畴。
强肝胶囊具有清热祛湿、健脾益气、疏肝活血等功效,适应于具有肝郁脾虚、湿瘀互结、虚实夹杂为病机特点的
肝病。强肝胶囊对非酒精性脂肪肝患者进行治疗观察。结果显示,患者用强肝胶囊治疗后的生化指标、影像学结果均有不同程度的改善。
1资料与方法
1.1非酒精性脂肪肝122例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组64例,其中男38例,女26例,年龄26岁~66岁,平均42.5岁;其中合并
慢性乙型肝炎者19例,
Ⅱ型糖尿病者14例,单纯性肥胖症者31例。对照组58例中,男性39例,女性19例,年龄23~61岁,平均45.8岁;其中合并慢性乙型肝炎者17例,Ⅱ型糖尿病者11例,单纯性肥胖症者30例。2组中有乙肝病史的患者都处于乙肝病毒的低复制状态(HBV—DNA<10copy•mL)。2组患者年龄、病史、病情无统计学差别,具有可比性。
1.2治疗方法基础治疗:
2组患者都给予:
①适当控制饮食,控制高脂肪、高能量食物的摄入。
②适当加强活动。
③糖尿病者予对症治疗。
药物治疗:2组患者观察治疗前2周均停用降脂护肝药物。治疗组用强肝胶囊,每次5粒(每粒0.4g),每天2次,早晚饭后口服。对照组用凯西莱0.2g,每天3次,早中晚饭后口服。疗程3个月。3个月后2组患者复查肝功能、血脂、肝脏B超等。
2 结果
对肝功能及甘油三脂的影响 强肝胶囊治疗组ALT,γ-GT均较治疗前有较大改善(P<0.05),TG虽较治疗前有一定程度的下降,但下降的幅度无统计学意义。对照组ALT较治疗前有较大改善(P<0.05),γ-GT,TG虽均较治疗前有一定的下降,但变化无统计学意义。2组综合疗效的变化疗程结束后,强肝胶囊治疗组的总有效率为76.69%,对照组的总有效率为62.07%,2组差异有显著性意义(P<0.05)。
强肝胶囊由黄芪、丹参、当归、白芍、郁金、党参、黄精、泽泻、地黄、山药、山楂、神曲、茵陈、秦艽、板蓝根、甘草等药组成。强肝胶囊方中以茵陈、板蓝根二药为君,清热祛湿解毒,使邪去正复;以黄芪、党参、山药为臣,健脾益气扶正,以助祛邪;生地、黄芩清热益阴,当归、芍药养血柔肝,郁金、丹参理气活血,山楂、神曲健脾和胃,秦艽、泽泻利水渗湿,祛浊泄热,共为佐药;甘草为使,既助君清热解毒,又调和诸药。因此,强肝胶囊具有清热祛湿、健脾益气、疏肝活血等功效,适应于具有肝郁脾虚、湿瘀互结、虚实夹杂为病机特点的肝病。