丁二磺酸腺苷蛋氨酸是处方药,需要凭借处方才能到专科药房购买,
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丁二磺酸腺苷蛋氨酸又名
思美泰,是蛋氨酸和三磷酸腺苷(ATP)在腺苷蛋氨酸合成酶催化下产生的化合物,分注射剂型和口服剂型两种,适用于治疗
肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积;治疗妊娠期肝内胆汁郁积。
腺苷蛋氨酸是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子。它作为甲基供体(转甲基作用)和生理性巯基化合物(如半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽和辅酶A等)的前体(转硫基作用)参与体内重要的生化反应。在肝内,通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性,而且通过转硫基反应可以促进解毒过程中硫化产物的合成。只要肝内腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范围内,这些反应就有助于防止肝内胆汁郁积。
现已发现,肝硬化时肝腺苷蛋氨酸的合成明显下降,这是因为腺苷蛋氨酸合成酶的活性显著下降所致。这种代谢障碍使蛋氨酸向腺苷蛋氨酸转化减少,因而削弱了防止胆汁郁积的正常生理过程。结果使肝硬化患者饮食中的蛋氨酸血浆清除率降低,并造成其代谢产物,特别是半胱氨酸、谷胱甘肽和牛磺酸利用度的下降。而且这种代谢障碍还造成高蛋氨酸血症,使发生
肝性脑病的危险性增加。有研究证明体内蛋氨酸累积可导致其降解产物在血中的浓度升高,而这些降解产物在肝性脑病的发病机理中起重要作用。由于腺苷蛋氨酸以使巯基化合物合成增加,但不增加血循环中蛋氨酸的浓度,给肝硬化患者补充腺苷蛋氨酸可以使一种在
肝病时生物利用度降低的必需化合物恢复其内源性水平。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸用法用量:初始治疗:使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,每天500-1000mg,肌肉或静脉注射,共两周。维持治疗:使用
丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,每天1000-2000mg,口服。
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