淤胆型
肝炎病变主要在毛细胆管及其微绒毛以及细胞器,肝受损后导致胆汁排泌障碍,使血中结合胆红素升高,D—BilMT—BiL>60%。高胆红素对心肌、神经、肾脏、免疫功能等均有不同程度的毒性作用。
思美泰注射液成分为1,4一
丁二磺酸腺苷蛋氨酸,而腺苷蛋氨酸是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子,能调节肝细胞膜,细胞器膜的流动性并促进解毒。
思美泰联合茵栀黄治疗淤胆型肝炎
1资料与方法
1.1观察对象:36例病人,随机分治疗组20例,对照组16例。
1.2临床资料:治疗组20例,男12例,女8例,年龄(26±7.6)岁,D—BiL(125.6±45.8)μmol/L,ALT(256±38.4)U/L;对照组16例,男lO例,女6例,年龄(25.4±6.3)岁,D—BiL(106±36.8)μmol/L。ALT(248±45.80)U/L。两组病人年龄、临床表现、性别、肝功能受损程度经统计学处理无显著差别,具有可比性。
1.3治疗力法:两组病人均接受保肝、降酶等对症支持治疗,治疗组用思美泰(通用名:注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸)1000mg+5%GS500ml静滴,1次/d,2w后改口服思美泰500mg,2次/天,茵栀黄40na+5%GS500ml静滴,1次/d,疗程1个月。
1.4疗效判断标准:显效:主要临床症状消失,D—BiL、ALT较治疗前下降80%以上,肝脾肿大回缩。有效:主要临床症状消失,D—BiL、ALT较治疗前下降但未达到80%。无效:自觉症状无缓解,D—BiL、ALT较治疗前无变化或较前升高。统计学分析:资料以比率和x±s表示。
2结果两组病例D—BiL、ALT治疗前后情况比较,治疗两组病例综合疗效治疗组总有效率100%,对照组总有效率93.75%。
试验表明,思美泰联合茵栀黄治疗组疗效明显好于对照组,两者结合可提高降黄疗效,并可缩短病程,从而降低高胆红素血症对人体的损害。
思美泰适用于
肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积,妊娠期肝内胆汁郁积。思美泰本药可用于妊娠期和哺乳期。
思美泰初始治疗 :采用粉针剂,最初2周每天肌肉或静脉注射500-1000 mg。 维持治疗 :采用肠溶片,每天口服1000-2000 mg。
百济药师温馨提醒,思美泰注射粉剂须在临用前用所附溶剂溶解,静脉注射必须非常缓慢。注射剂不可与碱性液体或含钙离子的液体混合。药物变色后不能再继续使用。 口服片剂为肠溶性(在十二指肠内崩解),必须整片吞服,不得嚼碎。为使思美泰更好地吸收和发挥疗效,建议在两餐之间服用。